大脑“记住”抗抑郁药吗?
重度抑郁症患者(MDD)经常接受抗抑郁治疗的多个课程在他们的生活。这是因为尽管障碍可能会复发的治疗和因为找到合适的药物为一个特定的个体可以需要时间。
而之前治疗之间的关系和大脑后续治疗的反应是未知的,加州大学洛杉矶分校的研究人员的一项新研究表明,如何大脑响应抗抑郁药物可能会影响其回忆过去的抑郁风险。
有趣的是,研究人员使用一种无害的安慰剂作为跟踪的关键的足迹之前的抗抑郁药物使用。
艾梅猎人,该研究的第一作者和加州大学洛杉矶分校的精神病学助理教授的塞梅尔研究所神经科学和人类行为,和他的同事们发现,一个简单的安慰剂药丸,看起来像实际药物治疗抑郁症,可以“欺骗”了大脑以相同的方式作为实际的药物。
这份报告是3月23日在线发表在《华尔街日报》欧洲神经精神药理学。
调查人员检查了变化大脑功能89年抑郁的人在8周的治疗,使用一个抗抑郁药物或安慰剂药丸长得非常相像。他们开始比较两个治疗,药物与安慰剂——但是他们还添加了一个转折:他们分别调查了受试者的数据之前从未采取抗抑郁药和人。
研究人员集中在前额叶皮层,大脑的这一区域被认为是参与规划复杂的认知行为,个性表达、决策和调节社会行为,抑郁的人应对一切。
大脑的变化评估使用脑电图(EEG)措施由伊恩·库克博士研究的合著者开发加州大学洛杉矶分校,加州大学洛杉矶分校的米勒家族精神病学教授,教授和博士安德鲁-路特精神病学和实验室主任大脑、行为和加州大学洛杉矶分校塞梅尔药理学研究所。从头皮脑电图测量,记录电极,在大脑皮层血流量有关,这表明大脑活动的水平。
给出的抗抑郁药物在研究产生轻微的减少出现在前额大脑活动,无论对象一生中收到之前的抗抑郁治疗。(减少大脑活动并不一定是坏事,研究人员注意到;与抑郁症,太多的活动在大脑中可以和太少一样糟糕。)
然而,研究人员观察到显著的差异在安慰剂的力量,取决于前受试者服用抗抑郁药物。那些从未接受抗抑郁药物表现出大幅增加在前额大脑的活动在安慰剂治疗。但是那些使用了抗抑郁药物在过去略有减少前额叶活动——大脑的变化,与那些实际产生的药物是没有区别的。
“大脑的反应安慰剂药丸似乎取决于之前发生了什么事——大脑是否曾经见过的抗抑郁药物之前,”亨特说,安慰剂的研究小组的成员在实验室的大脑,行为和药理学。“如果它已经见过,那么大脑的签名antidepressant-exposure响应出现。”
根据猎人,效果明显像是一个经典条件作用的现象,在之前接触实际的药物可能会产生特定的前额大脑反应和随后的接触周围的线索药品管理局——与医生或护士的关系,医疗的治疗设置,该法案规定服药等等——来引起类似的大脑反应通过“条件反射”或“联想学习”。
而对我们的生理药物可以有一个强有力的影响,亨特说,“环境中的行为和线索与服药有关可以来引出自己的影响。个人治疗历史的许多因素,影响治疗的总体影响。”
不过,她指出,可能有其他的解释,和需要进一步的研究,从而了解大脑功能的变化相关的抗抑郁风险敞口,而大脑的变化相关的临床改善治疗期间。