咖啡因能稍微提高止痛药的效果
咖啡因可以提高非处方止痛药物的疗效,但作用甚微科克伦图书馆.
咖啡因,咖啡、茶、苏打水,巧克力是许多食品的常见成分止痛药在美国.然而,添加咖啡因研究报告的作者、英国牛津大学(University of Oxford)高级研究官员希娜·德里(Sheena Derry)说,对镇痛药的研究基于近30年前进行的研究的证据不足疼痛.
她说:“基于这种‘遗传智慧’,咖啡因被添加到大量止痛药配方中,但关于它的有效性仍存在不确定性和争论。”
为了解决争论,Derry和她的同事们从现代随机双盲研究中收集了证据,这些研究将接受一定剂量止痛剂的患者与接受相同剂量加标准量咖啡因的患者进行了比较。19项研究共评估了7,238名患者,这些患者主要服用对乙酰氨基酚或布洛芬,有些患者还添加了100至130毫克的咖啡因。患者服用这些药物治疗各种疼痛,包括术后牙痛、产后疼痛和头痛。
所有研究的综合结果表明,随机分组服用含有咖啡因的止痛药的患者中,有更大比例的人疼痛得到了很好的缓解。具体来说,另外5%到10%的服用含咖啡因配方的患者表示,他们在4到6小时内至少经历了最大可能疼痛缓解的50%,认为他们的治疗非常好或极好,或者在两小时后头痛缓解。
德里说,咖啡因提高其他止痛药效果的机制目前还不清楚。的兴奋剂可能有多种影响,包括让其他药物更快地进入血液,通过减缓它们在血液中的清除来提高它们的浓度,直接影响神经感知疼痛的方式,甚至通过影响他们的情绪或情绪来改变人们感知疼痛的方式。
无论如何,她补充说,镇痛效果的提高对患者来说可能是一个福音。德里说:“尽管效果很小,但可能在临床上有用。”
据约翰霍普金斯医学院麻醉学和重症监护医学副教授、沃尔特里德国家军事医疗中心疼痛研究主任史蒂文·p·科恩医学博士说,医生应该仔细选择哪些患者在服用常规止痛药的同时服用咖啡因。他解释说,由于促进作用很小,患者在非常痛苦的情况下服用强效止痛药可能不会受益。
然而,他说药物是一种相对无害的添加物,可能会帮助患有更轻微疾病的患者。
他说:“咖啡因是一种非常非常安全的药物,安全到我们不需要对它进行监管。”“基本上,这是一个非常小的风险,可能是有益的,这取决于病人。”
更多信息:Derry, C.J,等(2012)。咖啡因作为成人急性疼痛的镇痛辅助剂。科克伦图书馆,cd009281.pub2 DOI: 10.1002/14651858.