心脏CT是更快、更有效的评估疑似心脏病患者
心脏电脑断层血管摄影扫描(CT扫描观察心脏)可以提供几乎即时对胸痛是否阻塞的冠状动脉。早期评估使用时胸痛、扫描保存病人和医院的时间和金钱允许医生迅速决定谁应该为治疗心脏病和承认可以安全地送回家,今天提出的一项研究显示,在美国心脏病学会的第61届年度科学会议。科学会议,总理心血管医学会议,带来心血管专业人士共同领域的进一步发展。
ROMICAT II的研究涉及了1000名病人在美国九家医院。结果表明,使用CT扫描对胸痛的患者进行评估急诊室(ER)他们的平均时间在医院里减少了18个小时。一半的患者接受CT扫描安全排放在9小时内接受标准治疗的患者只有15%。使用CT导致成本节约10%到20%的ER /标准治疗。
“这些数据表明,在早期CT扫描对病人和医生都有好处,”Udo霍夫曼说,医学博士,主任英里每小时心脏成像麻省总医院和这项研究的首席研究员。“医生的好处,因为他们可以从拥挤的ER排放许多患者非常快,与坚实的保证他们没有心脏病,而标准的评估需要更长的时间来评估是否源于症状堵塞在他们的动脉。病人受益于早期诊断和可以安全地从ER早些时候回家。”
大约有600万人来医院每年在美国人抱怨胸部疼痛,但只有一小部分实际上是心脏病发作或其他严重的心脏问题。根据目前的标准治疗,大多数人在医院观察一个或两天,会给一个心脏压力测试,以评估他们的心脏的健康。心脏CT扫描允许医生快速使用的x射线图像的心来确定病人是否有动脉阻塞或其他心脏的问题。
研究了抵达急诊室的病人胸痛和在中间的人根据他们的症状和心脏病发作的风险初始评估,包括血液检查和心电图的结果。病人被随机分配接受CT扫描作为第一诊断测试或标准治疗,其中可能包括心脏压力测试没有测试,根据病人的情况和医生的偏好。
因为健康的患者更早出院和经常需要CT扫描和一个血液测试,他们的卫生保健成本较低。“它看起来像CT为卫生保健系统节省了时间和金钱在那些没有在他们的冠状动脉堵塞。虽然只有少量的钱保存每个病人,可以省下一大笔钱考虑到数以百万计的病人在全国的影响,”霍夫曼博士说。“CT可以让你度过你的卫生保健美元实际上关注的人生病。有人会说,这是一个更好的利用卫生保健资源。”
CT扫描还提供有用的预后信息,医生可以参考再次如果病人经历胸痛。“如果他们的心脏动脉CT扫描显示清楚,我们从我们先前ROMICAT我研究,他们预测未来两年真的是很好,这可能是有用的更远,”霍夫曼博士说。
其他的研究提供了一些相互冲突的效率和有效性的评估使用CT扫描作为首先对胸痛的诊断测试。这个试验是独一无二的,因为CT扫描是更早的完成评估过程与其他研究相比,现实环境中使用。此外,这是第一次试验表明,医生可能采取行动的信息CT扫描护理的方式改善措施-安全早期放电- ER表达了胸部疼痛。“这表明心脏CT是准备使用在一个务实的卫生保健设置,因为它是更有效的比标准的评价,”霍夫曼博士说。
更多信息:霍夫曼博士将研究“多中心的随机比较有效性试验心脏CT与替代分流策略在急性胸痛患者在急诊科:结果ROMICAT II审判”周二,3月27日早上8点在麦考密克北:主要帐篷。