心脏前参与筛查对黑色运动员过于限制

许多运动员在获准参加学生或专业运动之前都要接受心脏检查，以检测可能存在的心脏疾病。今天在美国心脏病学会(American College of Cardiology)第61届年度科学会议(Annual Scientific Session)上提交的一项研究显示，目前欧洲的筛查指南基于白人运动员的数据，可能会导致非洲或非裔加勒比血统健康运动员的过度调查和潜在的虚假取消资格。科学会议，首要的心血管医学会议，汇集心血管专业人员在该领域的进一步进展。

该研究审查了欧洲心脏病学会筛选指南，它们整个体育组织使用欧洲帮助医生解释心电图（ECG）结果，以确定风险的运动员突然的心脏死亡。2011年报告估计44,000名运动员每年死于突发的心脏死亡。美国对欧洲指南的同行目前没有ECG。

虽然欧洲准则在2010年修订了减少误报，但它们仍然以完全健康的心灵标记许多运动员 - 特别是黑人运动员 - 根据这项研究。研究人员发现43％的黑色运动员参与本研究将在2010年指南下进行进一步调查。该研究符合其他证据，表明运动训练导致黑色运动员的心脏变化更大程度，而不是在白色运动员中看到。这是第一个表明2010年指南修订的指南修订减少了黑色运动员中的假阳性，而不是在白色运动员中的程度。

“我们需要在解释ECG的目的时，特别是在参与前屏幕的目的，特别是在黑人运动员的目的中，”领导学习作者Nabeel Sheikh，MBB，BSC（Hons），心脏病学注册商和临床研究员，圣乔治医院和伦敦大学。谢赫博士补充说，不必要的运动员调查“不仅具有巨大的成本影响，它也会产生不必要的焦虑。在最坏的情况下，甚至可能导致体育运动的虚假和不公平的不禁止签订资格。”

研究人员开发了进一步减少误报的精制标准;将这些精制的指南应用于黑色运动员的阳性ECG减少至17％，在研究中的白色运动员中有5％。

医生难以解释运动员的ECG屏幕，因为运动训练通常会导致在非运动员中被认为是令人担忧的心灵的变化。筛选指南旨在帮助译文区分良性变化，这是由于运动训练和潜在的致命心脏病的异常。

谢赫和他的同事博士分析了923名黑色运动员，1,711名白人运动员和209例肥厚性心肌病的ECGS，在美国年轻运动员猝死的主要原因，并将其与当前和以前的指导方针进行了比较。根据2010年欧洲准则，43％的参与黑色运动员，13％的白人运动员和所有的肥大心肌病患者将被标记进一步调查。在以前的情况下指导方针（2005年发布），60％的黑色运动员和49％的研究中的白色运动员将被标记。

“它表明，如果我们想避免对黑人运动员过度调查，我们确实需要在参与前筛选期间考虑种族。”谢赫博士说。“对实践的影响是潜在的巨大，因为在美国和英国的一部分增加了精英运动员的比例是非洲/非洲加勒比民族。”

---

---