新研究表征青光眼作为神经系统疾病而非眼病

一种新的范例来解释青光眼是迅速的，它正在产生基于脑的治疗进展，这可能最终征服称为“视线潜行的偷偷摸摸的偷偷”疾病。现在提供审查眼科学是美国眼科学院杂志，报告说，一些顶级研究人员不再认为是眼病的青光眼。相反，它们将其视为一种神经功能障碍，导致大脑中的神经细胞退化和死亡，类似于帕金森病和阿尔茨海默氏症的发生。The review, led by Jeffrey L Goldberg, M.D., Ph.D., assistant professor of ophthalmology at the Bascom Palmer Eye Institute and Interdisciplinary Stem Cell Institute, describes treatment advances that are either being tested in patients or are scheduled to begin clinical trials soon.

青光眼是全球最常见的不可逆失明原因。多年来，流行的理论是视力损害青光眼患者因眼内异常高压而引起的，称为眼压(IOP)。因此，降低眼压是那些发明手术技术和药物治疗青光眼的人的唯一目标。创建测量和跟踪眼压的测试和工具对这一工作至关重要。如今，患者的眼压不再是唯一的测量指标眼科医生用于青光眼的诊断，尽管它仍然是决定如何护理患者的关键部分。降低眼压的药物和手术技术仍然是保护青光眼患者的眼睛和视力的有效方法。随着时间的推移，跟踪眼压的变化可以告知医生治疗计划是否有效。

但即使手术或药物成功降低IOP，视力丧失继续在一些青光眼患者中。此外，一些患者发现难以使用他们的医生规定的眼药水药物。这些重要的缺点刺激了研究人员，以超越IOP作为青光眼和治疗焦点的原因。

新的研究范式专注于一种称为视网膜神经细胞（RGC）的神经细胞中发生的损伤，这对能力至关重要。这些细胞通过视神经连接到大脑。

以rgc为靶点的青光眼治疗目前正在进行临床试验，包括:注射入眼内的药物，为rgc提供生存和生长因子;已知对中风和阿尔茨海默氏症有用的药物，如胞苷-5-二磷胆碱;以及通过植入隐形眼镜或其他外部设备的微小电极对rgc进行电刺激。干细胞疗法的人体试验正处于计划阶段。

戈德堡博士说:“随着研究人员将注意力转向导致视网膜神经节细胞退化和死亡的机制，他们正在寻找保护、增强甚至再生这些重要细胞的方法。”“了解如何预防这些神经元的损伤，并提高它们的健康功能，最终可能会为青光眼和其他退行性眼病带来挽救视力的治疗方法。”

如果这种基于神经系统的研究成功了，未来的青光眼治疗方法不仅可以防止青光眼窃取患者的视力，还可以真正恢复视力。科学家们也希望他们对rgc的深入探索能帮助他们确定哪些因素，比如基因，使一些人更容易患上青光眼。

---

---