埃弗洛米斯加仑民族民族主义在绝经后妇女中提高了患有先进的乳腺癌的骨骼健康

一项评估绝经后妇女乳腺癌新治疗方法的III期临床试验的结果显示，两种癌症药物依维莫司和依西美坦的联合显著改善骨强度，并减少癌症在骨转移的机会。

Michael Gnant教授今天在第八届欧洲乳腺癌会议(EBCC-8)上表示，BOLERO-2试验的最新结果将改变临床实践。这些结果表明了一种新的护理标准女性随着先进的雌激素受体阳性乳腺癌，抗激素治疗，“他说。

Bolero-2以前展示过，两种药物的结合显着改善了结果，在一组乳腺癌患者中，近11个月的进一步肿瘤生长较高，这是一种高度抗性的乳腺癌。然而，由于一些抗癌药物与减少有关骨密度骨折的风险增加，发现艾莫姆斯是否和exemestane.与其他药物如非甾体芳香酶抑制剂（例如Anastrozole）一起使用或治疗后，受影响骨力量。

格南特教授是维也纳医科大学(奥地利维也纳)综合癌症中心的协调员，他和来自几个不同国家的同事们研究了骨转换的标志物骨吸收（骨骼形式，降解和更新本身的速率）在纳入试验中的724名患者中，单独接受everolimus和exemestane或exemestane（安慰剂组)。这些患者平均年龄62岁，来自24个不同的国家，以前接受过芳香化酶抑制剂治疗。他们是在2009年6月至2011年1月期间被纳入研究的，研究人员评估了三种不同的骨骼标志物在他们被纳入研究时以及6周和12周后的情况。

他们发现所有三个骨标记的水平明显减少了六到12周后的妇女服用everolimus，表明骨骼的低营业额，这改善了骨强度和健康。六周后，骨特异性碱性磷酸酶（BSAP）下降5.5％，1型胶原（P1NP）的氨基末端肽滴加20.4％，C末端交联肽I型胶原（CTX）下降了6.3％。12周后，它们分别下降了3.6％，26.8％和0.5％。在安慰剂组中，他们都增加了。

总的来说，在所有的妇女在试验中，只有3%的妇女服用依维莫司进一步骨转移60天后，安慰剂组为6%;在一组在试验开始时已知有骨转移的女性亚组中，依维莫司使进一步骨转移的比率减半，这些女性中有近4%的骨转移进展，而安慰剂组为8%。这一趋势持续了6个多月。任何与骨骼相关的副作用都是罕见的，那些确实发生的是低度的，包括骨痛和骨折。

甘然教授说：“这些结果表明，通过减少骨质转换和改善骨转移的时间，对everolimus的增加对骨骼健康有很大利于骨骼健康。艾莫莫斯似乎使得转移发生并在骨中生长更加困难。

“除了对骨骼和其他地方的结果和时间的壮观效果外，还改善了骨骼健康是给予患者最好的治疗的重要方面。我们现在推荐威莫斯司，除了民族名称，所有帖子抗激素抗性晚期癌症的更年期妇女，直至其癌症进一步进展。

“我们现在想要解决的有趣问题是，依维莫司对早期乳腺癌女性的影响，骨骼健康可能是一个更重要的问题。目前，研究这一问题的临床试验正在设计中。”

从爱丁堡大学（英国爱丁堡，英国）和EBCC-8大学教授说：“这项研究已经证明，通过使用药物来阻止乳腺癌细胞逃离内分泌的方式克服对内分泌治疗的抵抗力疗法。这些新数据表明，这种额外的治疗对骨骼健康有益，其全面含义尚未清晰。“

激素雌激素促进约三分之二的乳腺癌的生长，并且使用诸如20颗粒的激素疗法用于治疗这些激素受体阳性乳腺癌。然而，许多乳腺癌患者和几乎所有患者都转移到身体其他部位的晚期乳腺癌都会抵抗激素治疗。当患者停止响应荷尔蒙治疗时，任何二级治疗的益处都是有限的。

Exemestan目前用于治疗患有转移性乳腺癌和乳腺癌后初始治疗后恢复的女性的女性。它也用于早期治疗女性乳腺癌在他们完成另外三年的另外荷尔蒙治疗后，他莫昔芬。

依维莫司是mTOR蛋白的抑制剂，mTOR蛋白具有多种作用，包括调节细胞生长、增殖、运动和存活。它是一种治疗复发性晚期肾癌的既定疗法，研究人员现在正在研究它在其他癌症中的应用。BOLERO-2试验的建立是为了调查依维莫司联合依西美坦在耐药患者中的疗效芳香化酶抑制剂这种药物可以减少雌激素的产生，帮助减缓或逆转癌症的发展，但人们也知道这种药物也有副作用骨骼健康。

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