两种实验药物可以改善牛皮癣治疗

（健康日） - 一种新的治疗方法可能是在患有牛皮癣的慢性皮肤病的中度至严重病例的人的地平线上。

两项研究，发表于3月29日问题新英格兰医学杂志，发现药物干扰了一个免疫系统称为白细胞介素-17（IL-17）的分子导致了显着的改进皮损超过75％的患者超过12周的时间。

这两项研究都是第2期临床试验，研究人员的行为确定最安全，最有效的剂量。接下来的药物必须在更长的时间内在更多人中进行测试。

虽然IL-17抑制剂的有效性似乎类似于其他生物药物银屑病这款药物可以提供更加壮大的患者，如嵌入式和塞拉拉，如艾布雷斯·莱昂纳迪（Craig Leonardi），如IL-17研究。

“不是每一个药品在每个患者身上工作，但也有这种生物药物的现象，有些人称之为“生物疲劳”，其中这些药物似乎随着时间的推移而失去效力，“莱昂纳迪说。IL-17抑制剂可能是这些患者的新选择。

据国家牛皮癣基金会称，牛皮癣是一种自身免疫疾病，影响美国高达750万人。中度牛皮癣的人有红色，发炎的病变占3％和10％的身体。对于这些患者，医生通常规定生物制剂，包括像垃圾，鬣狗，修复或斯莱拉这样的TNF抑制剂。

目前的研究测试了一种直接阻断IL-17的药物和阻断IL-17受体的药物，其中IL-17必须结合以施加其对免疫系统的影响。这些研究将患者分为几组接受不同剂量的药物或无活性安慰剂，并根据药物和剂量注射两年或四周的患者。

这两项研究都由制药公司提供资金。Eli Lilly支持直接IL-17抑制剂的研究。AMGEN支持IL-17受体的抑制剂的试验。

研究人员发现，直接阻断IXEKizumab的药物，将牛皮癣斑块改善75％，约77％的患者在最低有效剂量和82％的患者中，在12周后的最高剂量。在该时间段内，约38％和39％的患者的病变有100％改善。

与其他药物Brodalumab，研究人员在77和82％的中间剂量的患者中，在77和82％的患者中看到至少75％的提高。平均而言，患者的病变在测试的不同剂量下提高了45％，76％和86％。

据莱昂纳迪称，这两种药物的有效性相似，他是Ixekizumab审判的主要作者和Brodalumab审判的共同作者。

最普遍的副作用药物在上呼吸道和注射部位反应中是感染和炎症。

研究人员没有看到Ixekizumab的任何严重的副作用。在Brodalumab试验中，严重的副作用是罕见的，但它们包括免疫细胞数量，严重的肾脏疼痛和异位妊娠。

莱昂纳迪说，缺乏副作用令人印象深刻。“这两种IL-17药物是我参加过的一些最安静的试验。”但是，“资格赛是我们必须经过第3阶段，”他补充道。

到目前为止，IL-17抑制剂也没有与心脏病发作或中风的风险增加有关。Leonardi说，这是值得注意的，因为在先前的研究后有一些令人担忧，表明斯塔拉可以增加这些疾病的风险。（Leonardi也参与了Stelara的研究。）

理论上，抑制IL-17可能是比其他生物学的更安全的处理选项，因为IL-17被认为是主要负责牛皮癣的分子。事实上，研究人员了解IL-17的重要性，在意识到斯塔拉抑制的白细胞介介金实际上导致IL-17的抑制作用后，Leonardi解释说。

“如果您更具体地瞄准牛皮癣的异常，您可能会导致副作用的风险较低，”华盛顿的皮肤科医生劳伦斯博士说，D.C.没有参与最新研究的地区。

绿色已收到AMGEN的研究和发言费用以及使牛皮癣药物的其他公司，包括斯莱拉。

然而，IL-17抑制剂将抑制免疫系统，就像其他牛皮癣药物一样，因此Green表示，始终存在感染风险增加的可能性。

“有不同的药物，有些患者的最重要原因是一些患者没有反应TNF抑制剂或斯特拉拉，”他补充道。

“对于那些在TNF抑制剂上做得很好的人，没有理由改变，但对于那些不能再接受它们的人来说，这对那些不能再接受的人来说很棒。现在你有另一种选择，你可以更好地控制你剩下的剩余条件生活，“绿色解释。

Leonardi说，如果IL-17抑制剂在患者的患者中有效和安全，可以在两到三年内可用于患者。

研究人员还在研究IL-17抑制剂，作为类风湿性关节炎的可能治疗方法。

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