心脏手术后的渐进性肾问题警告
血液和尿标记物可以表明心脏病患者突然肾脏损伤的患者将会在即将出现在即将出现的问题中进行进步肾脏问题美国社会肾病学报(JASN)。手术后不久,这些标记的测试可能有助于医生保护患者肾脏的健康。
急性肾损伤(aki),突然或快速下降在肾功能,是一种越来越普遍的条件。有时,心脏手术后,AKI会出现,因为肾脏在手术期间延长了一段时间的肾脏被剥夺了正常血流。
多数情况下,心脏手术后的AKI可迅速消退,但也有部分情况会恶化,严重影响患者的健康和生存。到目前为止,医生还不能确定哪些心脏手术后发生的AKI会恶化。
看看血液和尿液中的某些标记是否可能提供一些线索,唧唧喳喳,MD,博士(耶鲁大学医学院),Jay Koyner,MD(芝加哥大学,Pritzker医学院),他们的同事评估了血液和380名患者的尿液发生在开发的AKI之后心脏手术。
研究人员发现,AKI诊断当天出现的某些标志物可能表明肾脏结构损伤,这可能会导致患者经历进行性问题。高尿白介素-18和白蛋白与肌酐比值的测量使患者发生持续性AKI的风险增加了约3倍,而高血中一种名为中性粒细胞明胶酶相关的脂calin的蛋白质水平使患者发生AKI的风险增加了7倍以上。
“我们的多中心研究是最大的急性肾脏损伤生物标志物研究在成年人中进行,并加强了在备受评估结构伤害的新范式临床诊断肾损伤的尿液或血液标记可以提供重要的预后信息,”Parikh博士说。他补充说:“未来的研究可以建立在这项工作的基础上,利用这些标记物,将AKI及其相关并发症高危患者纳入有希望的治疗方法的临床试验。”
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