研究显示即时的抗逆转录病毒治疗的艾滋病毒感染婴儿的好处
两项研究的结果提出了在今天19逆转录病毒和机会感染会议上(CROI)在西雅图演示的重要性识别和治疗艾滋病毒感染婴儿在生命的第一年和防止损害免疫系统,使神经系统的正常发展。
虽然立即进行抗逆转录病毒治疗婴儿期利益感染艾滋病毒的婴儿,终身治疗的前景提出了许多问题,包括药物副作用的风险和潜在的发展阻力可用的治疗方法。“孩子早期感染艾滋病毒抗逆转录病毒疗法”(雪儿)试验,由美国国立过敏症传染病(NIAID),国立卫生研究院,2005年在南非推出。它测试一个新策略给予直接的艺术感染艾滋病毒婴儿(3个月以下的婴儿),但停止后的周期阶段当从艾滋病毒和其他感染后果的风险减少。治疗直到有才恢复健康下降的证据。最初研究直接与延迟治疗相比,但延迟治疗手臂在2007年停止后数据和安全监测委员会发现,婴儿给艺术开始在7周的平均年龄有显著降低死亡的风险在48周相比,延迟治疗组的婴儿。基于这些发现,2008年世界卫生组织修订了其治疗指南推荐,在岁以下的艾滋病毒感染儿童,艺术是艾滋病毒诊断后立即开始,不管他们的健康状况。
今天的研究结果提出了由马克棉花,医学博士Stellenbosch大学的博士,在南非,显示,婴儿可以安全地停止艺术1到2年后,继续表现明显好于那些婴儿的起始治疗推迟到疾病或免疫功能低下的迹象出现。重要的是,很少有婴儿收到立即进行抗逆转录病毒治疗重大疾病进展或死亡后停止治疗。许多婴儿停止治疗能够继续治疗了很长一段时间。在375年的跟踪研究参与者,33%的婴儿接受了2年的原始艺术和25%的初始治疗的婴儿接受了1年还好,,因此,能够保持治疗大约5年后研究正式结束。
另一个表示强调新结果和预测研究。这三期临床试验在感染艾滋病毒的儿童在泰国和柬埔寨检查的问题何时开始艺术的孩子都没有被诊断出艾滋病毒婴儿期,因此不存在接受治疗,直到他们成为轻度至中度生病。这项研究始于2006年,涉及299名儿童年龄在2至12日开始治疗立即或延迟治疗,直到水平相比的CD4 + T细胞,免疫系统健康的一个重要迹象,跌至某个阈值。Jintanat Ananworanich,医学博士HIVNAT研究协作的博士,曼谷,泰国红十字会艾滋病研究中心提出了发现今天在CROI证明这两个学习小组经验疾病进展的相对较低的利率,而更高的药物毒性和耐药性是立即治疗组中发现的。神经发育在两组问题频繁和同样普遍。
综上所述,雪儿和预测研究说明的重要性识别和治疗艾滋病毒感染婴儿尽快保存免疫系统并确保健康的大脑发育。如果治疗在婴儿期窗口是错过,艺术在年长的艾滋病毒感染儿童,开始立即或延迟,是否仍然可以提供类似的健康益处,但它不能阻止或逆转神经损伤。