新的移植方法可以允许肾脏受体免受抗排斥药物的生活

新的正在进行的研究今天发表在该杂志上科学翻译医学由于干细胞的功率，暗示器官移植受者将来可能不需要抗排斥药物，这可能证明能够在不匹配的肾脏供体和受体对中被操纵，以便在没有免疫抑制药物的情况下成功移植。NorthwesternMedicine®和路易斯维尔大学研究人员正在与临床试验合作，研究捐赠者干细胞输注的使用，这些试验已经专门设计为“欺骗”免疫系统认为捐赠的器官是患者自然自我的一部分，因此，逐渐消除或减少对抗排斥药物的需求。

“这项持续研究的初步结果是令人兴奋的，可能对未来的器官移植产生重大影响，”西北纪念医院和肾脏和胰腺移植主任副教授的移植外科医生Joseph Leventhal，MD，博士学位在西北大学Feinberg学院药物。“通过改进，这种方法可能证明适用于接受全谱的大多数患者的固体器官移植物。”

Leventhal与路易斯维尔大学细胞治疗研究所所长、医学博士Suzanne Ildstad共同撰写了这项研究。这是同类研究中第一次供体和受体不需要有血缘关系，也不需要免疫匹配。以前的研究涉及器官接受者的干细胞移植，包括捐赠者和接受者都是兄弟姐妹，而且在免疫上是相同的，这种情况只发生在大约25%的兄弟姐妹配对中。

“作为移植收件人并不容易。为了防止拒绝，目前的移植受者必须每天服用多种药丸。这些免疫抑制药物随着长期使用，包括高血压，糖尿病，感染而具有严重的副作用。，心脏病和癌症，以及器官移植的直接损害效果，“ildstad说。“这种新方法可能会为移植受者提供更好的生活质量和更少的健康风险。”

在标准中肾移植，捐献者同意捐献自己的肾脏。在正在研究的方法中，患者也被要求捐献自己的部分免疫系统。这一过程开始于肾移植前一个月，即从肾移植患者的血液中提取骨髓干细胞肾脏捐赠者使用称为阿草属的过程。然后将供体细胞送到路易斯维尔大学进行加工，其中研究人员富集的“促进细胞”认为有助于移植成功。在同一时间段内，受体接受预移植前的“调理”，其中包括辐射和化疗，以抑制骨髓，使得供体的干细胞具有更多的空间在受体的身体中生长。

一旦制备了促进的细胞富集的干细胞产物，它将被运到西北部，接受者经历肾移植。然后将供体干细胞稍后移植并提示干细胞在骨髓中形成来自哪个专门的血细胞，如免疫细胞，发展。目标是创建一个环境，其中两个骨髓系统存在和在一个人中的功能。移植后，接受者采取抗排斥药物随着时间的推移而减少，目标是在移植后一年停止。

“这是我整个生活中所作工作的事情，”ildstad说，他们开创了这种方法，以她发现“促进”细胞而闻名。

在她成功的肾脏移植后不到两年，芝加哥的47岁的母亲和女演员Lindsay Porter，正在谋生大多数移植受者的梦想 - 她目前没有抗排斥药物，有时说，她有提醒自己，她有肾脏移植。“我听说挑战，接受者必须面对他们的药物，这很重要。当我想到它时，它几乎是超现实的，因为我感到如此健康和正常。”医生希望搬运工不需要免疫抑制药物鉴于她进展到目前为止，长期。

为了有资格获得这种类型的实验性肾移植，供体和受体对必须是血型兼容的并且具有负交叉匹配，这意味着已经进行了测试以确认接受者没有血液中的抗体会导致拒绝肾脏。

临床试验正在进行中。研究人员还计划进行第二次临床试验，为已经接受活体肾移植的受试者提供类似的治疗。

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