靶向x线治疗小鼠可预防青光眼
杰克逊实验室研究人员已经证明,单一的靶向X射线治疗年轻的青光眼易一声小鼠的个体眼睛,提供了明显终生长,通常完全保护的眼睛。
在3月19日发布的研究中临床研究杂志研究人员、Gareth Howell博士、Simon John博士(霍华德·休斯医学研究员、教授)和他的同事们也利用复杂的基因组学方法,揭示了青光眼发生过程中最先发生变化的一些通路。他们检测到的第一个变化的途径表明了一个关键的机制,它可能是青光眼对人体造成的最早损害的原因视神经。
青光眼是一个盲目的主要原因,影响了400多万美国人,至少有一半的人甚至不知道他们有这种疾病。目前治疗靶向眼压升高,青光眼的最佳风险因素。但是,失明诱导损坏视网膜神经节细胞和视神经可能发生在患有正常眼内的患者中眼压。因此,更早的检测和更好的治疗可能对预防青光眼致盲产生强大的影响。
大约10年前,约翰实验室有了一个惊人的发现,仅仅是一次全身照射加上骨髓移植,就能提供前所未有的预防青光眼的保护。一年后,96%接受治疗的眼睛没有青光眼,而对照组只有20%。虽然这个结果出乎意料,但有一些证据表明辐射可以保护人类免受青光眼的伤害。流行病学家谁遵循日本幸存者的原子爆炸第二次世界大战注意到暴露于辐射增加了甲状腺和其他癌症的发生率,但似乎提供了对青光眼的保护。
John Labs的新示威性认为只有一个眼睛的照射是保护性的,并且在较低的剂量下比以前发表的剂量较低,提高了使用高度受控的局部辐射的可能性,以防止人的青光眼。
在尝试人类治疗之前,有必要对其他动物模型进行进一步的研究,以评估保护以及安全性和有效性。但是,正如作者在论文中总结的那样,“考虑到单剂量x射线辐射在阻止细胞进入视神经和视网膜方面的强大和长期疗效,进一步评估x射线在预防青光眼方面的应用是重要的。”
研究表明,在青光眼患者中,一类被称为单核细胞的免疫细胞会对早期组织应激做出反应,进入视神经和视网膜。这些单核细胞表达对神经损伤至关重要的分子青光眼。这些细胞的进入部分由血管内皮细胞控制。放射治疗似乎改变了这些内皮细胞对早期组织应力的反应方式,并影响单核细胞进入视神经和视网膜。
“虽然需要更多的工作来充分了解辐射如何赋予长期保护,但”豪威尔说,“辐射似乎阻碍了单核细胞的粘附和迁移到眼睛易受神经损伤的区域。”这发现强烈介绍了细胞的进入眼睛作为关键组成部分神经损伤导致失明。它还表明视力可能高涨眼压通过阻止单核细胞进入眼睛的治疗。
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