抗青蒿素的无法治疗的疟疾在泰国-缅甸边境迅速增加:研究

证据表明，最致命的疟疾寄生虫物种，疟原虫疟原虫据报道，在泰国和缅甸边境的疟疾前线治疗出现耐药性柳叶瓶今天。这增加了人们对耐药性现在可能扩散到印度和非洲的担忧，就像以前对其他抗疟药物的耐药性所做的那样。消灭疟疾可能被证明是不可能的。

该研究与今天发表的研究一致科学东南亚和美国的研究人员确定了一个主要的地区疟疾寄生虫基因组与青蒿素抗性相关。该地区包括几个潜力候选基因为了抵抗，可以为研究人员提供用于映射阻力的工具。

这两项研究是由维康信托基金会和美国国立卫生研究院资助的。2009年，在距离泰国-缅甸边境800公里的柬埔寨西部出现了对青蒿素具有耐药性的疟疾寄生虫，在那里观察到了新的耐药性病例。对青蒿素的耐药性降低了这些药物的有效性，并可能最终使它们过时，使数百万人的生命处于危险之中。

据2011年世界疟疾报告称，2010年疟疾造成估计的655,000人，主要是幼儿和孕妇。它是由注射到的寄生虫引起的血液中通过受感染的蚊子。疟原虫疟原虫负责疟疾的十个死亡中的九个死亡。

最有效的抗疟药物是青蒿素;青蒿素衍生物，最常见的是青蒿琥酯，比其他衍生物有优势抗疟药如氯喹和meflooquine，表现得更迅速，副作用较少，直到最近，疟疾寄生虫都没有对它们的阻力显示。虽然药物可以用作自己的用途单药治疗而且这些仍然可以获得，担心可能的抵抗的发展导致建议，这些建议只应与一种或多种其他药物结合使用作为基于青蒿素的组合疗法（Acts）。现在，世界卫生组织现在推荐的是所有流行国家在不复杂的恶性疟疾疟疾的一线治疗。行为基本上促进了最近在大多数热带流行区域疟疾病例的下降。

在里面兰蔻研究人员在边境的Shoklo疟疾研究单位泰国和缅甸在2001年至2010年的10年时间里，该研究测量了3202名恶性疟疾患者使用含青蒿琥酮的口服药物从血液中清除寄生虫所需的时间。

在此期间，将血液中寄生虫数量的平均时间通过半衰期为“寄生虫清除半衰期” - 从2001年的2.6小时增加到2010年的3.7小时，这是药物的明确标志变得效果较小。缓慢清除感染的比例 - 定义为6.2小时超过6.2小时的半衰期 - 每1000个感染中的六到200次同期增加。

通过检查寄生虫的基因组成，研究人员能够提供令人信服的证据，表明寄生虫清除率的下降是由于寄生虫的基因变化，这使它们对药物产生抗药性。

此发现得到了报告的证据支持科学在这项研究中，这些研究人员与位于圣安东尼奥的德克萨斯生物医学研究所(Texas Biomedical Research Institute)的科学家领导的一个国际团队，确定了该病毒基因组第13号染色体上的一ob欧宝直播nba个区域P. falciparum.寄生虫表现出强烈关联，寄生虫慢率。虽然所涉及的实际机制尚不清楚，但该区域含有几种可赋予寄生虫的青蒿素的候选基因。

Shoklo Malaria Research单位主任Françoisnosten表示：“我们现在已经看到疟疾的出现抗疟疾对我们最好的药物，这些抗性寄生虫不仅限于柬埔寨。这确实非常令人担忧并表明我们是在患有耐药性恶化之前，在患有时间控制这些地区的疟疾的种族中，进一步发展和蔓延。这种情况发生的效果可能是毁灭性的。疟疾每年已经导致数十万人死亡——如果我们的药物失效，这个数字将大幅上升。”

尼克怀特教授，惠康信托基督东南亚主要海外方案和全球抗疟性网络主席（WWARN），补充说：“最初我们希望通过试图消除所有人来阻止这种严重的问题传播P. falciparum.从西柬埔寨。虽然这可能仍然有益，但这项新的研究表明，遏制抵抗的传播将变得更具挑战性，而且困难于我们首先担心。“

来自德克萨斯州生物医学研究所的蒂姆安德森博士，他在两篇论文中引领了遗ob欧宝直播nba传学研究，评论说：“映射抵抗的地理蔓延可以使用现有的临床和寄生虫学工具尤其具有挑战性。如果我们可以识别抗性抗性的遗传决定因素，我们应该能够更快地确认潜在的抵抗案例。这可能对限制抗性的进一步扩散来说至关重要。

“我们知道基因组区域鉴定了哈博尔的许多潜在基因，以进一步探索，以便进一步探索哪些抗蒿素抗性。如果我们可以确定精确的基因或基因，我们可以开始了解抵制的发生。”

Wellcome Trust-Mahidol大学 - 牛津热带医学研究计划是康复信托的主要课程之一，致力于实现信任的战略优先事项，包括打染传染病。

Wellcome Trust的国际活动负责人Jimmy Whitworth博士说：“这两项研究突出了对耐药性抗出兴衰的重要性。研究人员需要监测这些爆发，并仔细遵循它们，以确保他们不展示。防止蔓延青蒿素抵抗性对其他地区来说是必要的，但正如我们在这里看到的，这将变得越来越困难。这将需要科学界和临床学界的全力支持，并与卫生政策制定者共同努力。”

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