新的Avalere研究IDS 5领导成功的医院到家过渡的主要实践
社区卫生计划正在改善患者通过分解护理孤立，在提供者之间协调的孤立，以及直接与患者直接与患者一起从医院过渡到家的转型方式。报告题为从医院到家的护理过渡。
在报告中，由Avalere Health为社区卫生计划联盟（ACHP）编写，Avalere研究人员审查了ACHP社区卫生计划，并发现了五项实践，其中确定的计划促进其护理过渡计划的成功：
- 使用数据来定制调整过渡计划给患者的需求。通过识别耐心大多数人面临入院风险，计划可以确保这些患者获得对家庭过渡的必要帮助和资源。
- 预期患者的需求并在过渡过程中早期从事它们。在之前参与患者医院排放允许健康计划确保患者正在进行适当的环境，准备患者从案例经理或其他临床医生提供家访，并为患者提供关于他们的护理和患者的现实期望指导解决可能出现的问题。
- 从事提供商成为计划合作伙伴。健康计划可以将提供商反馈纳入护理过渡计划的设计，并定期与提供商团队进行通信，以维持医生参与并激励积极成果。
- 利用技术改善护理过渡。技术，包括进入集中和准确的患者记录，在护理过渡期间有如何促进患者及其提供者之间的沟通方式发挥着关键作用。
- 将护理过渡纳入更广泛的质量举措。有些计划使用他们的护理过渡计划将成员注册到其他方案中疾病管理，而其他计划使护理过渡更大的程序，例如以患者为中心的医疗家庭，而不是独立的倡议。
2009年的研究发表在新英格兰医学杂志发现从医院出院的五分之一的医疗保险患者在30天内被提出，导致高质量，质量差和低患者满意度.1此外，根据健康和人类服务部，其中一个五分之一从医院出院的患者到家经历了医疗保健的不良事件或危害 - 在履行后的三周内，通过管理过渡，健康计划可以确保及时进行后续护理，指导患者正确使用药物，并减少患者预防医院入院。
“我们必须超越考虑护理作为个人剧集，其中一块送货系统从患者移开另一个人，”ACHP总裁兼首席执行官Patricia Smith说。“成功的护理过渡需要一种以患者为中心的方法，其中提供者和健康计划工作人员正在合作，利用他们独特的角色和技能来为患者提供最佳照顾。”
新的Avalere报告注意到患者显示护理过渡计划的计划进行的患者满意度调查。例如，景角卫生计划是ACHP会员，使用案例经理帮助患者推荐并促进医生和患者之间的沟通。百分之九十九个患者被调查的患者评为这些服务作为“非常好”或“好”。注册UPMC卫生计划护理过渡计划的九十六六个受访患者是“满意”或“非常满意”，该计划采用患者为中心的护理管理文件系统，为所有护理经理提供了一个系统当协调患者的护理时。
此外，AVALERE发现，其报告中的计划在其报告中以减少入院率和降低成本降低其护理转型计划。ACHP成员HealthPartners在其住院案例管理计划中的一年内将其登记率从10.1降至8.6％。长老会卫生计划估计，其护理过渡计划于2010年挽救了约180万美元，这是减少的入伍的结果。
ACHP将报告称为新系列中的第二个报告，患者以患者为中心护理的健康计划创新。本系列填补了文学中的差距，就健康计划在提供高价值护理时的作用。从医院到家的护理过渡开发有助于其他人健康计划在ACHP计划中建立“多年的经验，并且在设计或改变自己的护理时学到的经验教训过渡程式。
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