新的研究检查了糖尿病第一线治疗的风险和益处

虽然药物二甲双胍被认为是2型糖尿病管理中的黄金标准，但一组法国研究人员在本周发表的研究Plos医学这一重要的发现表明，二甲双胍的长期益处与风险相比还没有明确确立——鉴于目前世界上成千上万的人相信二甲双胍也有长期的健康益处，他们正在定期服用二甲双胍来帮助控制他们的血糖水平，这是一项重要的发现。

在过去的14年里，二甲双胍已推荐作为2型的第一线治疗糖尿病一项具有里程碑意义的研究(英国前瞻性糖尿病研究)报告称，当与饮食控制措施相结合时，二甲双胍可以减少超重2型糖尿病患者因各种原因造成的死亡。然而，这项研究中一个被忽视的发现是，在非超重的2型糖尿病患者中，二甲双胍实际上可能会增加死亡风险。

在这项新的分析中，由法国里昂临床研究中心的Catherine Cornu领导的作者分析了所有相关研究的数据，以重新评估服用二甲双胍的益处与风险之间的平衡2型糖尿病。

根据13项随机对照试验(包括超过13000名患者)的信息，作者发现，与其他药物相比，二甲双胍对所有原因的死亡风险或心血管疾病的死亡风险没有影响。此外，二甲双胍对心脏病发作、中风和心力衰竭等心血管疾病的风险没有显著影响。

作者得出结论：“我们不能排除任何合理的怀疑，即二甲双胍使用增加或降低全导致死亡率或心血管死亡的风险。”

他们解释说：“二甲双胍以防止死亡或心血管事件的具体疗效尚未通过目前的研究证明。可用研究的数量和质量不足。”

作者建议:“需要进一步的研究来澄清这个问题。二甲双胍可能不是评估新的降糖药物的最佳比较药物。然而，尚不清楚哪种比较药物具有最有利的风险/效益比。”

重要的是服用二甲双胍的患者有任何担忧都不要停止服用药品如果没有咨询他们的医生，特别是当作者得出结论，“与其他抗糖尿病治疗相比，二甲双胍可以是具有最小缺点的。它不会引起低血糖，体重增加和心力衰竭。它也与降低的速率相关患有患有躯体形成的患者的死亡率。“

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