免疫疗法和化疗方案可能在晚期癌症中延长存活
根据2012年3月31日- 4月4日在这里举行的AACR年会上报告的数据,白介素-2和13-顺式维甲酸维持治疗可能是一种增加多种4期癌症患者生存期的便宜方法。
Francesco Recchia医学博士,意大利Avezzano平民医院肿瘤科主任,开始评估维持治疗1995年,一名转移性黑色素瘤患者不能忍受通常的18 M UI/ M后的晚期疾病患者2高剂量白细胞介素-2(IL-2)治疗。
他说:“病人接受了更低剂量的治疗,他有一个奇妙的、持久的反应。”
在此观察后,Recchia在具有或不含视黄酸(Ra)的IL-2的其他几项研究。“我受到这些初步结果的鼓舞,因此,我在80例患者中进行了对该药物组合的研究,该药物组合在50名患者中获得了化疗的临床益处。结果非常有趣。“
研究人员评估了500名不同肿瘤类型的患者,但均为4期疾病。后正常癌症治疗,患者分配给自我施用的皮下IL-2(1.8×106.IU)和口服Ra(0.5 mg / kg)每周五天,连续三个周连续两个周期,其次是一周的休息,一年。在60个月的中位随访后,研究人员报告了增加的天然“杀手”细胞 - 免疫细胞与抗肿瘤功能的增加 - 以及血管内皮生长因子的降低。15年的疾病存活率和总生存率分别为32.6%和36.8%。
“这些研究有如此好的和意想不到的结果,我认为在没有这种免疫疗法的情况下进行随机研究是不符合伦理的,”Recchia说。“所有类型的癌症都从这个免疫治疗方案中获益:卵巢癌、非小细胞肺癌、肉瘤心脏转移瘤、结肠直肠癌、胃癌、肾细胞癌、黑色素瘤、头颈部癌、乳腺癌、胰腺癌和复发性卵巢癌。”
尽管不同癌症人群存在局限性,但研究人员报告说,五年来总体上有了明显的改善生存与国家癌症研究所监测流行病学和最终结果数据相比,最常见的转移性癌症的速率:乳房(42.7%与23.3%),肺(26.4%与3.6%),结直肠(43.6%vs.11.7%)和肾(23%与11%)。
根据Recchia的说法,IL-2免疫疗法已经不再受青睐,取而代之的是新的单克隆抗体。尽管他的结果看起来很有希望,但在临床医生开始使用这种维持方案之前,还需要进行盲法、对照、随机试验。
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