两周内移植了两次肾
这是第一次,捐赠给有需要的病人的肾脏被移除并移植到一个新病人身上,这是第三个拥有该器官的人,在第一个移植接受者的肾脏失败后。27岁的阿灵顿海茨居民雷·费林在与局灶性节段性肾小球硬化症(FSGS)进行长期斗争后,从他的妹妹Cera那里接受了这个器官。FSGS是一种疾病,在肾脏的一部分形成疤痕组织,过滤血液中的废物,最终导致肾衰竭。在接受器官移植的几天后,他的病情再次出现,并出现了危及生命的症状,医生通知他,担心他们别无选择,只能切除衰竭的肾脏。他们还担心,他可能会通过捐赠器官来拯救其他人的生命,并允许医生将其重新移植到另一个需要移植的病人身上,这是以前从未成功地用肾脏做过的事情。
“在超过50%的病例中,移植并不能阻止FSGS的过程。术后检查显示,由于疾病的复发,雷有发展成危及生命的疾病的风险,我们不得不切除肾脏在他病情恶化之前。然而,肾脏仍然是一个相对健康、可行的器官,可以在没有FSGS的情况下移植到其他人身上,”移植医学博士洛伦佐·加仑解释说肾脏和医疗主任肾移植西北大学范伯格医学院医学和外科副教授。
西北医学专家和医学伦理委员会的成员审查了提议的程序,并在重新植入器官之前评估了决定。该小组讨论了潜在的风险,其中包括肾脏可能无法从目前的轻微损伤中恢复过来,这是由于在fear植入时肾脏短暂暴露于FSGS,从而无法在新患者体内正常工作。
加仑说:“经过多次讨论,仔细考虑了这一首次手术,我们向雷提出了一个选择,即将他的肾脏捐赠给全国肾脏等候名单上的人,而不是丢弃它。”
当他发现他可以帮助像他一样需要帮助的人时,他毫不犹豫。在接受肾脏移植两周后,他将自己的肾脏捐给了67岁的外科医生、五个孩子的父亲埃尔文·戈麦斯。
器官在再次移植后几乎立即恢复功能,移植后仅8天,测试表明FSGS在费林体内造成的损害得到了逆转。
“这是一个突破性的医学时刻,因为它表明,在将FSGS重新移植到具有健康循环系统的身体后,有可能逆转对肾脏造成的损害,”西北纪念医院移植外科医生、西北大学范伯格医学院外科副教授和肾脏和胰腺移植主任Joseph Leventhal医学博士说。“我们不仅挽救了一个可存活的器官,避免了被丢弃,而且在更好地理解FSGS的病因方面也取得了重大进展,这一病因一直相对未知,因此我们可以在未来更好地治疗这种疾病。”这证明,当一个器官在一个身体里衰竭时,它可能在另一个身体里茁壮成长。”
这一创新的想法和由此产生的发现被刊登在4月26日的《科学》杂志上新英格兰医学杂志.
费林现在又开始透析来控制他的FSGS,并希望他将来能再接受一次肾移植。
“那可能不是我的时间,但我很感激我能够帮助另一个病人,”费林说。“我的那一天会到来的。”