研究调查了医疗保险对莫氏显微外科手术和皮肤癌手术切除的使用

一项针对医疗保险受益人的分析表明，从2001年到2006年，非黑素瘤皮肤癌(NMSC)的手术治疗大幅增加，主要是由于莫氏显微外科手术的比率增加了一倍皮肤病学档案。

在美国，每年有超过300万的NMSCs被诊断出来，各种治疗方案包括手术切除和Mohs显微手术(MMS)，在手术过程中检查100%的手术边缘。作者在他们的研究背景中写道，手术切除对大多数原发性基底细胞癌是有效的，但MMS对复发性、浸润性和高危解剖部位癌症(如面部)的治愈率更高。但是作者指出，对于原发性NMSC的手术治疗效果(MMS vs手术切除)和MMS的成本-效果存在争议。

凯特·v·维奥拉，医学博士，公共卫生学硕士阿尔伯特·爱因斯坦纽约医学院及其同事进行了一项研究回顾性分析的医疗保险受益人接受手术(MMS vs手术切除)治疗NMSC。从2001年到2006年，在研究人员的5%的医疗保险受益人样本中，共有26931名NMSC患者接受了手术治疗。在这些手术中，9802例(36.4%)是MMS, 17129例(63.6%)是手术切除。

在研究期间，手术切除率略有增加(每100名医疗保险受益人1.8比2.1)，而MMS率增加了一倍(每100名医疗保险受益人0.75比1.5)。与手术切除相比，MMS更容易被切除病变嘴唇(60.1% vs 39.9%)和眼睑(57.2% vs 42.8%)。亚特兰大的NMSC患者接受MMS治疗的比例最高(45.1%)。作者注意到在年轻患者中进行MMS的比例更高。

“据我们所知，这是唯一的一项研究，在一段时间内对全国使用MMS的模式进行了调查。患者年龄和病变部位与肿瘤类型显著相关手术(MMS vs手术切除)，然而在使用MMS的地区和地理上的差异有很大的差异，值得进一步研究。需要更多的大型前瞻性研究来进一步确定NMSC的手术治疗结果，”作者总结道。

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