移动中风单元大致将诊断和治疗疑似中风患者的时间减半
使用专门的救护车或移动笔划单元(MSU)来评估和治疗在紧急情况下具有疑似行程的患者,大致从最初呼吁获得治疗决定的时间,并且可以增加符合条件的患者的数量对于救生处理,根据一项研究的结果首先在线发布《柳叶刀神经病学。
“密歇根州立大学的战略为大多数移民带来的医疗问题提供了一个潜在的解决方案中风患者在医院太迟了治疗......并大大突破,我们的知识,所有报告的时期或中风管理层“,从萨尔州大学,德国普林斯堡,德国普林斯,德国的铅作者解释道。
目前,治疗急性缺血性中风(即血流到大脑某一区域受阻或减少)的唯一方法是在症状出现4.5小时内使用溶栓药物阿替普酶(重组组织型纤溶酶原激活剂)进行溶栓。在治疗开始前,患者必须进行脑部CT扫描,以确定血栓是中风的原因。不到15%至40%的患者能够及早到达医院接受治疗,而且据估计只有2%至5%的符合条件的患者真正接受了溶栓治疗。
在这项研究中,100名疑似中风患者被随机分配到配备CT扫描仪、护理点实验室和远程医疗的MSU医院接受治疗(53名患者)或以医院为基础的优化标准中风治疗(47名患者)
与医院护理(35分钟vs 76分钟)相比,院前治疗大大缩短了从报警(紧急呼叫)到决定治疗的平均时间。MSU还将57%的患者从症状出现到决定治疗的时间缩短到不到一小时,而在医院护理组仅为4%。
此外,MSU组的报警到溶栓的时间也大大短(38分钟Vs 73分钟)。
作者说:“根据普遍接受的”时间是大脑的概念,这种延迟的大幅减少应该转化为改善的结果......虽然在次要分析中,在接受溶栓的患者的数量没有显着差异,但是接受溶栓或接受溶栓的患者的数量没有显着差异神经系统结果。“
他们得出结论:“虽然对临床结果的影响需要进一步研究较大(例如,多期面)试验,但第一次随机试验的结果将医院带入患者的MSU策略显示指导依赖性诊断和治疗可以在警报后的前35分钟内可靠地交付,从而加速急性行程管理。“
在Accompanc,英国牛津大学的彼得罗托韦尔和阿拉斯泰尔·布尔坎(Salastair Buchan)表示:“试验结果的可持续性在其他地方潜在的MSU服务将在环境中非常依赖。这项试验在一个中位数的城市地区设立了距离从患者到医院7公里,中位警报警到达时间8分钟的标准救护车与MSU相比。MSU在农村地区可能会少作良好的救护车可能能够得到病人以医院所在地的密歇根州立大学最快的速度到达医院然而,这项试验令人信服地表明,至少在某些情况下,以msu为基础的服务是可行的,可以大大减少治疗延误。
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