心脏病发作前后适量饮酒可降低死亡率

卫生专业人员随访研究(HPFS)是一项对51,529名美国男性卫生专业人员的前瞻性队列研究。在1986年至2006年的跟踪调查中，1818名男性被证实患有非致死性心肌梗死(MI)——一种非致死性心脏病发作。在长达20年的随访中，有468例心脏病幸存者死亡。每隔四年就会获得关于酒精消耗量的重复报告。研究人员计算了心肌梗死前和之后的平均酒精摄入量。

总体结果表明，与无酒精消费pre-MI和mi后摄入的光(0.1 - -9.9克/天的酒精,或一小典型饮料)和温和派(10.0 - -29.9 g / d,或约2½3饮料)大量的酒精都是降低全因死亡率和心血管风险道德这些人之一。

与不饮酒的人相比，每天饮酒超过30克的人的全因死亡风险不再显著降低(0.1-9.9克/天降低22%，10.0 - 29.9克/天降低34%);对于这一最高消费群体，调整后的危险比为0.87,95% CI为0.61-1.25。

这项研究还描述了许多其他翔实而有趣的结果。首先，在MI之前和之后报告的酒精摄入量几乎没有变化:饮酒者倾向于保持相同数量的饮酒者。很少有不喝酒的人在他们喝完酒后开始喝酒心脏病;在重度饮酒者中，有减少饮酒的趋势(但很少有人完全戒酒)。此外，不同饮料类型的结果没有显著差异，但有趣的是，饮用啤酒和白酒的风险比饮用葡萄酒的风险比更低。虽然作者指出酒精对非前心肌梗死相关性的影响更强，但全因死亡率的相对风险(相对于不饮酒的人)却没有什么不同:在适度饮酒的男性中，前心肌梗死的相对风险为0.58，其他类型心肌梗死的相对风险为0.51。

尽管一个人发生心血管事件(如心肌梗死)后暴露(如酒精)可能与事件发生前不同，但在这项研究中，风险的降低几乎是相同的。例如，在心肌梗死前和非致死性心肌梗死后，适度饮酒者的死亡率比不饮酒者低30%。这表明，在减少心血管疾病方面，酒精可能有相对短期的影响，建议频繁但适度的摄入(男性每天30克以下)可能会带来最好的健康结果。

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