儿童哮喘治疗失败可能有严重的哮喘与真菌致敏

新研究发表在2012年美国胸科协会国际会议在旧金山失败表明,很大比例的哮喘患儿步骤4或更大的治疗可能有严重的哮喘与真菌致敏(SAFS)。

“SAFS新描述次表型的哮喘,和它的患病率和临床特点孩子们是未知的,”阿尔芬Vicencio说,医学博士,首席的小儿肺学和囊性纤维化科恩儿童医学中心的脖子,NY,大卫高盛,儿科传染病副教授蒙蒂菲奥里的儿童医院,纽约布朗克斯。

“因此,我们前瞻性分析血清免疫球蛋白E (IgE)水平和真菌致敏41个孩子失败的模式组合哮喘的治疗。这些41例,17例(41.5%)诊断为SAFS。”

相比之下,那些没有SAFS, SAFS的孩子长大,血清IgE水平较高,表现糟糕肺功能测试。这些差异依然明显当孩子有SAFS比较的一个子集的孩子没有SAFS non-fungal过敏环境过敏原。

最常涉及的生物是曲霉菌(81.2%)和链格孢属spp(68.8%),但许多其他物种代表。超过65%的儿童SAFS敏感到多个展出真菌的物种。气道重塑和持续的嗜酸性粒细胞也可能与SAFS,尽管研究人员注意到,更多的研究需要更清晰地描述这些特征的疾病。

“我们的研究结果表明,SAFS可能占很大比例的严重哮喘儿童人口,“Vicencio博士说。“在这一点上,然而,还有很多未解的问题,包括抗真菌治疗的角色。”

“我们正在积极寻找新方法来确定真菌生物在气道越低,这将使我们能够更好地确定治疗方案,“Vicencio博士总结道。“此外,我们希望确定遗传疾病的风险因素,这可能会导致在生命早期有针对性的预防策略。”