对于服用血液稀释剂的中风患者来说,溶栓药物是安全的
根据2012年美国心脏协会护理质量和结果研究科学会议的研究显示,急性缺血性中风患者服用血液稀释剂华法林可以用溶栓药物组织纤溶酶原激活剂(tPA)安全地治疗。
“尽管它是唯一被批准的药物食品和药物管理局治疗急性缺血性脑卒中, tPA is underused among patients on home warfarin therapy mainly because of the fear that it will cause bleeding," said Ying Xian, M.D., Ph.D., the study's lead author and a research fellow at Duke Clinical Research Institute, in Durham, N.C.
西安和他的同事使用了来自美国心脏协会/美国中风协会的GIDELINES® - 中风登记处可评估患有缺血性卒中的Warfarin治疗患者的TPA安全性,这发生在血管对大脑被阻止时发生。
数据来自23,437缺血性中风患者在1,203中与TPA治疗,在2009年4月至2011年6月之间获得了指南 - 中风医院。近8%(1,802)名患者在入场前服用华法林。
住院前服用华法林的患者缺血性中风与未使用华法林的患者相比,这些患者往往年龄较大(77岁vs. 71岁),在中风时患的疾病更多,中风更严重。
然而,在中风后接受TPA的中风患者中,脑出血中严重出血的风险相似,无论它们是在华法林。
研究人员在与TPA后比较了TPA相关并发症或医院死亡的风险时,Warfarin和非华法林患者之间的显着差异。
“我们的研究表明,根据美国心脏协会/美国中风协会指南,使用tPA与华法林患者的大出血或死亡无关,”Xian说。“tPA已被证明可以将中风造成的脑损伤和残疾最小化,不应该对这些患者隐瞒。”
该研究是符合临床准则标准的Warfarin治疗患者的TPA安全最大的研究。然而,Xian表示他们没有测量TPA治疗的功能性,神经学或长期结果。
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