许多老年患者的药物太多

老年患者越来越开处方多种药物，合并后会导致负面影响和健康状况不佳。一个新Cochrane图书馆证据审查表明，关于避免不适当的老年人处方或如何最大化健康益处的最佳处方的最佳方法知之甚少。

根据研究作者在英国贝尔法斯特皇后大学的苏珊·帕特森（Susan M. Patterson）博士学位，不适当的一多型药房贡献了大约十分之一的医院入院。而很多患者她解释说，适当地服用几种药物来治疗衰老可能引起的各种医疗问题，有些药物是不适当地处方的药物组合，旨在不仅治疗原始问题，而且还处方副作用从这些治疗中，甚至是副作用药物的副作用。

帕特森说：“这成为开处方的级联。”“而不是审查药物并停止犯罪药品，医生只是开了另外药物。”

帕特森（Patterson）和她的同事们对旨在减少衰老患者不适当的药物组合的干预措施进行了研究。

一项研究检查了使用电子决策支持的好处，这是一项计算机化程序，该程序会自动审查医生的笔记，并提出避免医疗错误或改善护理的方法。其他研究研究了复杂的药物护理干预措施的有效性，这些干预措施通常将药物审查，个体患者咨询，社区中的小组患者教育和临床病例会议结合在一起。

帕特森（Patterson）和她的同事报告说，作为一个多学科团队的一部分，似乎最能涉及药剂师的干预措施共同解决了这一问题。

但是，她指出，从这些研究中，不可能判断这些医疗上的变化是否导致更好的患者结局。例如，只有一些研究报告医院入院或不良药物事件的减少。Additionally, the studies reviewed gave little insight on when to best implement interventions—for example, whether it’s more effective to counsel patients once when they’re discharged from the hospital, whenever they are prescribed new drugs, or at scheduled times of the year regardless of whether their care has changed.

帕特森说：“我们对这个过程还不足以说明减少不适当的多剂量的最佳情况。”“这就是我们需要进一步研究的地方。”

纽约市Lenox Hill医院住院服务主任Bradley Flansbaum，D.O。同意。他指出，大多数医生会说，他们对开处方的变化如何影响患者的生活质量更感兴趣，这些研究尚未完全检查。他说，与其看看患者是否正在遇到问题，例如头痛或从他们正在使用的药物中的便秘等问题，而是使用清单来衡量潜在危险的相互作用。“并不是说清单并不重要，但是您是否想代理您要测量的内容或了解不良事件本身？”他说。

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