在诊断为房颤的老年患者中，女性中风的风险大于男性

在一项研究中，研究了老年患者在诊断为房颤后使用抗凝药物华法林和中风风险，女性，尤其是75岁以上的患者，中风风险高于男性，无论他们的风险状况和使用华法林，根据5月9日出版的一项研究表明，目前预防中风的抗凝治疗可能不足以用于老年妇女贾马。

”心房颤动心房颤动(AF)是最常见的心律失常，约占住院人数的三分之一心律节奏干扰。据估计，美国220万人和450万人在欧盟有阵发性或持久性AF。与一般人群相比，AF的患者的行程风险增加了5倍;因此，规定抗血栓形成剂以降低这种风险。已经确定了与AF相关的性别差异，最多关于AF的妇女的风险增加心血管事件（包括中风），“根据文章的背景信息，”有人提出，未充分的妇女口腔抗凝治疗的抗菌治疗是这种增加风险的贡献因素。

蒙特利尔麦吉尔大学健康中心的Meytal Avgil Tsadok博士和他的同事比较了华法林及其后续的使用模式冲程兴奋在65岁或65岁以上患有房颤的男性和女性之间进行的研究省魁北克，加拿大，1998 - 2007年，使用与之间的行政数据医院排放，医生和处方药声明数据库。

该群体由39398名男性(47.2%)和44115名女性(52.8%)组成。入院时，女性年龄较大(74.2%的女性年龄大于75岁，而男性的这一比例为61.4%)，chad2更高(充血性心力衰竭，高血压，年龄75岁或以上，糖尿病，前卒中或短暂性缺血性攻击）得分比男性得分。与男性相比，Warfarin处方率略高于女性（女性60.6％，男性患者58.2％）;与男性相比，女性在30天内倾向于在30天内填补了Warfarin的更多处方。当在出院后1年内评估处方率时，妇女和男性填充的华法素处方的比例略微增加到68％。通常，对抗凝治疗的粘附在两性中相对较高，相似。

研究人员发现，与男性相比，女性的粗卒中率显着高（5.8％与4.3％）。性别之间的差异主要是由年龄较大的速度（75岁及以上）患者的差异驱动。“此外，不管华法林使用，女性与男性相比，女性与男性相比，女性率高的卒中率明显高于老年人。分析表明，在调整各种因素后，女性卒中风险高14％。

作者注意到尚不知道为什么AF的女性更容易受到中风。“增加的风险可能是归因于生理学（例如不受控制的高血压），血管生物学，遗传因素，血管交脑或血栓栓塞因子，或男性和女性之间不同的心理社会因素。我们无法与我们的数据库识别这些因素。”

“虽然流行病学研究已经研究了中风发生的性别差异，但在现实世界临床环境中，男女之间的华法林有效性毫无熟悉。我们的结果表明，随着AF的老年妇女可能需要针对更有效的中风预防治疗。临床医生应了解老年女性的卒中风险高架，应采用新策略，以有效预防男性和女性中的冲程。“

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