滥用非处方止痛药是潜在的健康威胁

芝加哥西北大学的迈克尔·沃尔夫博士及其同事在美国进行的一项新研究显示，相当多的成年人正面临着无意中过量使用非处方止痛药的风险。他们研究了含有对乙酰氨基酚活性成分的止痛药的流行程度和潜在误用情况，以及使用过量的可能性普通内科杂志。

许多美国成年人经常使用非处方药止痛药包含活性成分扑热息痛是美国最常用的OTC止痛药。他们要么单独服用，要么与其他可能也含有扑热息痛的药物联合服用。OTC药品的易得性对患者安全因为很多人可能缺乏必要的健康知识正确使用这些药物的技能。事实上，人们会根据自己诊断的症状或状况自行决定是否使用OTC产品。令人担忧的是，过量服用扑热息痛是导致急性肝衰竭。

沃尔夫和同事们采访了500人成人患者中2009年9月至2011年3月，在亚特兰大和芝加哥的普通门诊诊所接受治疗。超过一半的患者报告说他们使用了一些扑热息痛，19%的患者是“重度使用者”，也就是说，他们在过去的六个月中每天都服用扑热息痛，或者每周至少服用几次。

研究人员测试了这些患者是否理解推荐剂量，并能够适当地自行服用OTC对乙酰氨基酚。首先，他们能否计算出24小时内单一OTC药物的适当剂量?其次，患者“二次浸渍”，即同时服用两种含有扑热息痛的产品，从而超过推荐剂量的风险是什么?

为了评估合适的剂量，参与者被给予了5个OTC药瓶，每一个药瓶都被要求想象他们在X时间服用第一个剂量，并希望在一天内服用这种药物的最大剂量。然后，他们被要求向研究人员展示一整天中需要服用的药片数量和时间。

为了评估“双重倾斜”，研究人员告诉患者想象他们正在服用一种初级OTC药物的最大剂量，并询问他们在服用初级药物的同时服用第二种药物是否安全——这两种药物都含有对乙酰氨基酚。

Wolf和他的团队发现，近四分之一的参与者在使用一种OTC对乙酰氨基酚产品时，在24小时内超过4克的剂量，存在过量服用止痛药的风险;5%的人因为剂量超过6克而犯了严重的错误。此外，近一半的人有服用过量的风险对乙酰氨基酚包含的产品。

作者总结道:“我们的研究结果表明，许多消费者并不认可或区分OTC止痛药中的活性成分，他们也没有必要严格遵守包装或标签说明。考虑到这一问题的普遍存在，严重不利影响的风险，以及缺乏博学的中介机构，即医生来指导决策和建议消费者正确使用，我们认为这是一个严重的公共健康威胁，需要紧急关注。”

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