护士驱动的姑息治疗干预改善癌症患者的生活质量
最近的研究表明,旨在满足患者情感、精神和社会需求的姑息治疗干预对癌症患者的生活质量有显著影响,甚至可能提高癌症患者的整体生存率。尽管如此,大多数在社区接受治疗的癌症患者无法获得这些服务。
大多数癌症患者也没有预先指令谈到临终关怀服务的好处,但并不知道。为了解决这个问题,研究人员梅奥诊所佛罗里达州决定测试护士驱动的咨询是否使用生活质量评估工具和先进指示工具导致癌症患者生活质量的改善。
研究人员在网上发表了他们的发现缓和医学杂志他说,他们的研究表明,一名护士和一名转移性癌症患者之间的咨询会诊,对于改善患者的情绪和精神健康大有帮助。
研究结果是非常积极的,尽管事实上只有26名患者被纳入。该研究计划共进行100例,但由于最近完成的其他随机研究显示了类似护士驱动的姑息治疗的好处,该研究终止了。如果患者被随机分配到“对照”组,那么他们也经常拒绝登记,对照组不包括与肿瘤学高级注册执业护士讨论预先指示和如何最好地管理他们的症状。接受护士干预的12名患者的病情有了显著改善情绪健康与对照组的14名患者相比。
这些发现对社区和学术界的肿瘤学家都非常有帮助医疗实践该研究的高级研究员Gerardo Colon-Otero医学博士说,他是佛罗里达州梅奥诊所血液学/肿瘤科的肿瘤学家。
这项研究还表明,肿瘤诊所在帮助改善患者生活质量方面做得不够,因为他们太专注于治疗癌症。结果,错失了提供额外支持的机会,许多患者报名接受临终关怀太晚,也没有及时完成预先的指示。
“这项研究表明,我们不应该害怕这些讨论,我们的许多病人实际上欢迎预先得到指示,并听到临终关怀服务,”科隆-奥特罗医生说。这是一个相对简单的策略护士接受姑息治疗培训,并植入肿瘤诊所,提供这些咨询服务是有帮助的,从各个方面来说。”
基于这项研究结果,Colon-Otero博士和他在佛罗里达临床肿瘤学会的同事们从美国临床肿瘤学会(ASCO)获得了一项赠款,用于在佛罗里达推广该项目。作为这项拨款的一部分,13名来自全州公立和私立癌症诊所的护士在杰克逊维尔的梅奥诊所接受了提供临终咨询和症状管理的培训转移性癌病人。“这可能是许多肿瘤学实践可以效仿的一个模式姑息治疗并提前与他们的癌症患者进行指令讨论。”
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