背痛在最初六周会有所改善,但一年后会持续影响
发表在《柳叶刀》上的一项大型研究指出,对于接受医疗保健治疗的急性和持续性腰痛患者,症状在最初六周内会显著改善,但疼痛和残疾可能会在一年后持续存在医疗协会(加拿大医学协会杂志).
腰痛是一种常见的情况,会导致严重的医疗保健费用、残疾和旷工在工作场所.然而,对于人们从这种情况中恢复的速度和完全程度,人们有不同的观点。
来自澳大利亚和巴西的研究人员检查了33项研究(11166名参与者)的数据,以了解腰痛患者的疼痛和残疾的临床过程。这项研究比以前的综述查看了更多的研究,这使得对急性腰痛和持续性腰痛的临床过程进行了更精确的估计。
“我们的研究证实了之前研究的广泛发现,急性腰痛的典型过程最初是有利的:在前六周内,平均疼痛和残疾有显著减少,”乔治研究所肌肉骨骼部主任Christopher Maher博士评论道全球健康澳大利亚悉尼大学。“超过六周,改善就会放缓,此后在长达一年的时间里,平均疼痛和残疾只会出现轻微的减轻。”
一年后,最初出现急性腰痛的患者仍然经历了一些疼痛和残疾,但这是最小的;典型的改善疼痛强度是90%左右。相比之下,那些最初出现持续性腰痛的患者在一年后经历了中等程度的疼痛和残疾;他们的疼痛通常只有50%的改善。
Maher指出:“我们的评论中既有好消息,也有坏消息。人们在护理下得到改善是很好的,但可以说还有改进的空间,特别是对持续腰痛的人。一般来说,当人们看到这样的结果时,他们想要责怪临床医生,但我认为这是短视的。我们在背痛领域没有取得更大进展的一个主要原因是研究机构没有认真对待背痛的研究。环游世界,回来疼痛与该疾病的负担相比,研究资金严重不足。是时候改变这种状况了。”
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评论:www.cmaj.ca查找/ doi 10.1503 / cmaj.120627