WU专家建议反对PSA测试太激烈

(欧宝娱乐地址医学快报)——一个新的今日发出的建议美国预防服务工作组反对对50岁及以上健康男性进行常规PSA检测的做法太过了，圣路易斯巴恩斯犹太医院Siteman癌症中心和华盛顿大学医学院的一位前列腺癌专家说。

“常规PSA对大多数人来说，筛查是不必要的男人泌尿外科主任Gerald Andriole医学博士说，他承认广泛的检测导致许多患有缓慢生长肿瘤的男性被过度诊断和过度治疗。“但这并不意味着一些男性不会从中受益。我们必须采取更细致的方法来确定哪些男性应该接受筛查，他们应该多久接受一次检查，以及他们的癌症是否需要治疗。”

在反对常规PSA筛查的声明中专责小组说这种检测并不能挽救生命，当检测呈阳性时，通常会导致侵入性活组织检查和手术或放射治疗等治疗，其副作用包括失禁和阳痿。

但Andriole同时也是美国国家癌症研究所前列腺、肺、结肠直肠和卵巢(PLCO)筛查试验的首席研究员，她认为，普遍否定PSA测试将是一个错误。相反，他说，做筛查的决定应该留给病人和他们的医生，他们应该考虑一个人的整体健康状况、年龄和其他风险因素。

不鼓励对那些有很高死亡风险的男性进行PSA检测是错误的前列腺癌他补充说，尤其是那些有家族病史的人。

对于选择进行PSA检测的男性，Andriole敦促如果检测异常要谨慎。他说，医生通常不需要急于进行活组织检查或推荐积极的治疗方法，因为大多数前列腺肿瘤生长缓慢。在许多情况下，“主动监测”可能是可行的，包括定期PSA测试和活组织检查来监测肿瘤生长，而不是选择立即积极治疗。

完全停止PSA筛查将意味着回到“前PSA”时代，当时约有三分之一的前列腺癌在诊断时已处于晚期且无法治愈。

“我们不应该对前列腺癌筛查采取一刀切的方法，”Andriole说。“PSA不是一个完美的测试，但它是我们拥有的最好的测试，常规地放弃它的使用将是一个错误。”

前列腺癌是男性中仅次于皮肤癌的第二大常见癌症。2011年，近241,000名美国男性被诊断患有前列腺癌，估计有34,000人死于此病。

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