研究表明，筛查是造成黑人/白人结直肠癌发病率差异的主要原因

一项新的研究发现，在黑人和白人之间，筛查的差异占结直肠癌发病率差异的40%以上，占结直肠癌死亡率差异的近20%。不同阶段的生存率的差异，可能反映了治疗的差异，这也导致了黑人和白人在结直肠癌死亡率上的差异增加了35%。这项研究，早在网上出现癌症流行病学、生物标记和预防该研究得出的结论是，平等获得医疗服务可以大大减少结直肠癌发病率的种族差异。

以前的研究发现，美国黑人和白人之间CRC发病率和死亡率存在相当大的差异。在这项新研究中，美国国立卫生研究院的访问科学家Iris Lansdorp-Vogelaar领导的研究人员癌症当这个项目被构想和发展的时候，以及现在荷兰鹿特丹的伊拉斯谟医学中心，使用计算机模拟模型将白人的筛查和存活率应用到50岁及以上的美国黑人中，然后将它们与实际情况进行比较，“观察”的发病率和死亡率在黑人中存在多少来计算种族差异是由于筛查和/或阶段特异性相对生存率的差异。

他们发现，将在白人中观察到的筛查模式应用于黑人，可以将50岁及以上CRC发病率的差距从每10万人28.2例缩小到16.4例。筛查将把死亡率差距从每10万人中26.8人减少到21.6人。如果黑人在不同阶段的相对存活率与白人相同，儿童权利委员会死亡率的差距将进一步缩小，至每10万人中有17.2人死亡。当两者结合时，筛查模式和白种人特定阶段的相对CRC生存率将减少CRC死亡率的差异至每10万人中12.4例死亡。

该报告发现，CRC筛查的差异解释了42%的黑人和白人CRC发病率差异和19%的CRC死亡率差异。不同阶段的相对CRC生存率差异解释了36%的CRC死亡率差异。根据这项研究，总的来说，筛查和生存率的差异解释了54%的CRC死亡率差异。作者说，平等的医疗机会可以大大减少CRC负担中的种族差异。

至于剩余46%至58%的CRC发病率和死亡率差异，已知或未知的生活方式因素最有可能导致这种差异。其中包括酒精、吸烟、肥胖和肉类消费，这会增加患CRC的风险，以及体育活动和绝经后激素替代疗法(妇女)，这会降低风险。

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