减肥手术为高风险，严重的肥胖患者提供益处

一项新的研究表明，在肥胖的肥胖症患者的肥胖症，越来越受欢迎的程序中，叫做袖子胃切除术的较高，肥胖患者提供了更大的减重，而不是可调节的胃扎带。

研究人员遵循40严重肥胖的人谁因为他们被认为是高风险的体重指数（BMI），年龄和性别。大多数人是50岁以上的男性也有糖尿病或者高血压或两年两年。

患者经历了两个程序之一，以限制胃部尺寸：套管胃切除术或可调胃扎带。无论手术如何，所有手术都在腹腔镜上进行。

手术两年后，两组患者失去了大量体重，但是那些患有袖子胃切除术的人平均，额外16磅。

该研究在线提供荔枝尖端社会学报。

“胃套是总体方面的改善减肥对于这些高风险的患者，“学习作者Esteban Varela，MD，华盛顿大学医学院外科副教授和巴恩斯 - 犹太医院的一位肥胖症外科医生。“没有单一的类型肥胖对所有患者最适合的手术。我们认为胃套管为这些严重肥胖，高风险的患者提供了坚实的安全结果。“
在套筒胃切除术中，除去大部分胃，将剩余的被重新缩进到窄管中以限制食物摄入量。胃带涉及将可充气硅胶环放置在上胃周围以限制食物消耗。

两种程序都是安全有效的，没有主要并发症。套管胃切除术患者在手术前平均重302磅，并具有45次BMI。这些患者在手术后两年损失了平均65磅。

这与胃带状组中的49磅的平均体重减轻相比。他们开始研究平均280磅，BMI为43。

瓦雷拉在加入华盛顿大学教师之前在达拉斯VA医疗中心进行了研究。

在接受套管胃切除术的患者中，两组患者的次要并发症较低，同时在两组中略高。它们包括在切口网站上的恶心和呕吐和炎症。在研究中没有患者死亡，而且由于并发症，无需第二次手术。

套筒胃切除术可能导致更体重减轻的一个原因是因为诱导饥饿的激素在被移除的胃部产生，其他研究表明。

在他的实践中，瓦雷拉建议袖子胃切除术，对他的许多严重的肥胖，高风险的患者。但是，他注意到，每个患者都不同。

“减肥手术的选择始于患者和外科医生之间的谈话，”他说。“整体健康和外科手术和病史都在确定最合适的程序方面发挥作用。该领域的大多数专家都同意没有一个人的拟合 - 所有程序，安全应该是优先事项。“

Barnes-jewish医院的华盛顿大学肥胖症外科计划被美国洛杉矶美国委员会指定为肥胖的外科卓越中心手术。

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