心脏节奏不规则的妇女患有比男性更高的冲程风险

心脏节奏（称为心房颤动）的女性与男性相比具有中风的风险，暗示在做出关于抗凝血处理的决定时应考虑女性，发现发表了一项研究BMJ.今天。

几项研究表明女性和心房颤动缺血性卒中的风险较高（由）中断对大脑的血液供应比男性，但其他研究发现没有这样的差异。

如果很少或没有其他卒中风险因素存在，译文需要知道女性是否在做出关于抗凝血治疗的决定方面很重要。

因此，基于瑞典的Karolinska Institute和英国伯明翰大学的研究人员决定调查心房颤动的女性是否具有比男性更高的卒中风险。

该研究涉及超过100,000名患者诊断任何瑞典医院或医院附属门诊诊所的心房颤动。参与者平均被追踪平均1.2年（风险共计139,504岁 - 一个术语，即在该研究中的每个人面临风险的时间）。

在此期间，有7,221名患者由于凝块而有血栓栓塞，而缺血性抚摸（由于缺乏血液供给脑力）更为常见：在69,005年期间有4,264例，妇女的风险和70,594次年龄的危险年，对应于每年年卒中率分别为6.2％和4.2％。

即使在调整可能影响结果的35个因素后，女性仍然比男性更高的卒中风险均为18％。两性的绝对风险较低：65-74岁女性的卒中率为1.9％，男性较低。

此外，65岁以下的女性和没有任何其他危险因素（除了心房颤动）没有比男性更高的中风风险。女性（风险4626岁期间）中有31次中风，男性（11,677期间）和53中风），这种差异没有统计学意义。

作者得出结论，心房颤动的妇女与男性相比，中风的风险增加，因此应该考虑女性性别做出决定关于抗凝血处理。他们补充说：“在边界情境中，决定是否给予抗凝治疗的重量在平衡中，我们建议女性应该朝着启动治疗方面提示规模。”

然而，他们说，65岁和没有其他风险因素的女性对中风的风险很低，并且不需要抗凝治疗。

在陪同的社论中，丹麦大学医院的Eva Prescott教授表示，尽管有一些固有的弱点，但其他注册表研究为临床医生提供了保证。“注册表数据总体上证实，妇女的行程风险高于男性，但当考虑到过度风险的年龄和风险因素概况的差异，”她写道。“更重要的是，年轻女性的绝对风险没有别人风险因素是低的，不利用口腔抗凝血剂治疗。“

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