阿司匹林可能不能预防糖尿病患者中引起心脏病和中风的血凝块

许多2型糖尿病患者可能对阿司匹林有抵抗性。一项新的临床研究发现，这意味着标准剂量的阿司匹林可能不能保护他们免受血液凝块的影响，而血液凝块会导致糖尿病患者心脏病发作和中风。该研究结果将在休斯顿举行的内分泌学会第94届年会上发表。

该研究的主要作者Subhashini Yaturu医学博士说:“这一结果增加了我们对这一问题普遍程度的理解，不同研究之间存在很大差异。内分泌和新陈代谢位于纽约州奥尔巴尼的Stratton VA医疗中心。“标准的婴儿阿司匹林可能不足以保护糖尿病患者的心血管。”

低剂量的阿司匹林被推荐用于预防中风和心脏病发作。阿司匹林被认为是防止危险血栓形成的常用治疗方法。建议患有糖尿病和其他高风险疾病的患者使用。然而，在某些情况下，患者对阿司匹林的抗凝作用有抵抗作用。这种耐药性可以通过测量一种叫做11-脱氢血栓素β -2或11DhTx2的特殊化学物质的水平来确定，这种化学物质是在凝血过程中形成的。尿液中这种化学物质的高水平表明对阿司匹林及其有益的抗凝作用有抵抗力。

据国家糖尿病信息清约院说，最常见的糖尿病患者，2型，在美国影响了近1100万岁及以上的人。患有这种疾病的人们的主要死因是心脏病和中风。

在该临床研究中，调查人员发现，超过2型糖尿病的253％的研究参与者是阿司匹林的抗性。此外，在糖尿病持续时间较长的患者中，11DHTX2水平更大，并且患有蛋白质糖尿病的特定蛋白质的尿液水平增加，糖尿病早期肾脏病的指标。同时，11dhtx2浓度与胰岛素水平，胰岛素抵抗或某些炎症标记无关。

高血压和腹部脂肪分布与心脏和血管疾病的风险有关。据Yaturu称，令人惊讶的发现是，与其他患者相比，血压读数相对较高的血压读数和更大的腰围的患者具有较低的11DHTX2测量。

“这些结果提供了有关与阿司匹林抵抗有关的因素的新信息，”Yaturu说。“这可能有助于医生识别可能是有阿司匹林的人，因此可以规定更高的剂量或不同的药物以防止血块。需要进一步的研究来明确阿司匹林的适当剂量和其他治疗糖尿病患者防止血栓的方法。”

参与者包括142名男性患者2型糖尿病。他们的平均年龄是48岁，大多数是白种人。这项临床研究的样本是在2006年至2009年间在洛杉矶Shreveport的Overton Brooks VAMC收集的，并由VA功绩审查基金资助，用于一项名为“匹格列酮对骨密度和骨标记物的影响”的独立研究。为了研究阿斯匹林在奥尔巴尼的Stratton VAMC和药学研究所对样品进行了补充分析。优异成绩检讨补助金的余款部分支持这项研究。

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