“心碎综合症”保护心脏免受肾上腺素超载

根据发表在该杂志上的一项新研究，经历严重压力的人可能会暂时导致心脏衰竭，但实际上可能保护心脏免受高水平肾上腺素的伤害循环。这项研究为Takotsubo心肌病提供了第一个生理学解释，也被称为“心碎综合症”，因为它会影响那些丧亲之痛后遭受严重情绪压力的人，并建议指导治疗。

大约1-2%的人最初被怀疑患有心脏病终于被发现拥有这种越来越识别的综合症。

伦敦帝国学院的研究，模拟了一个条件动物模型，建议身体改变了对此的反应肾上腺素通过在刺激心脏以减少其泵送动力的情况下切换其常规作用。虽然这导致了急性心力衰竭在美国，大多数患者会在几天或几周内完全康复。

研究人员提出，心脏对肾上腺素反应的转变可能是为了保护心脏免受身体在压力下释放的特别高剂量肾上腺素的过度刺激。

患有高级心肌病的患者，最常见的女性，经历类似于心脏病发作的症状，但心脏病测试揭示了冠状动脉的堵塞;而是心脏的外观是由心脏底部没有正确收缩的气球状的外观。在注射肾上腺素治疗严重的人中有时会看到相同的条件过敏反应。

在这项新研究中，作者通过给麻醉大鼠注射高剂量的肾上腺素来模拟这种情况。这些大鼠和Takotsubo患者一样，有心脏问题肌肉收缩被压抑到心的底部。研究人员发现，这些老鼠受到了保护，不会受到其他方面的致命伤害过度刺激心脏，表明肾上腺素通过通常的不同途径，并且这种交换机保护心脏免受醉酒水平的肾上腺素。

该研究还研究了可能对治疗Takotsubo心肌病有用的药物。一些用于治疗高血压、心绞痛和心力衰竭的β受体阻滞剂复制或增强了Takotsubo的特性，为这些药物的保护作用提供了新的见解。左西孟旦，另一种药物心脏衰竭刺激心脏而不通过肾上腺素受体的途径，有一个有益的效果。

“肾上腺素的刺激对心脏的影响是很重要的,帮助我们得到更多的氧气到全身在紧张的情况下,但它可以损害如果持续太久,”西安哈丁教授说,从美国国家心肺研究所(NHLI)伦敦帝国学院,他领导了这一研究。在患有Takotsubo心肌病的患者中，肾上腺素以不同的方式发挥作用，使心脏关闭。这似乎可以保护心脏不受过度刺激。”

学习合作社Alexander Lyon博士，也来自皇家Brompton医院的Imperial，顾问心理学家，并在英国的第一个专家服务中，以照顾经历过Takotsubo心肌病的人。“目前它没有完全众所周知如何治疗这些患者，”他说。“这项工作的见解表明，这种疾病可能会保护他们免受更严重的伤害。我们已经确定了一种可能有用的药物治疗，但最重要的是要认识到这种情况，而不是使患者更糟糕Takotsubo心肌病如肾上腺素或肾上腺素样的药物。“

“在伦敦皇家布朗彭顿医院和帝国学院，我们领导欧洲倡议将专家汇集在一起​​了解这一最近认可的心脏综合症，我们希望这项工作的调查结果将导致这些患者在急性期内的新治疗策略他们的病，并防止复发“。

这项研究由英国心脏基金会(BHF)、威康信托基金会、生物技术和生物科学研究委员会(BBSRC)以及医学科学院资助。

BHF的研究顾问Shannon Amoils博士说:

“这是一个迷人的研究，这提出了对Takotsubo的迹象的可能解释心肌病，一种罕见的条件，通常是强烈的情绪或身体压力。患者通常具有类似于心脏病发作的症状，但几乎在短时间内完全恢复。

这项研究还为心脏如何保护自己免受压力提供了新见解，为研究开辟了令人兴奋的探索途径。但我们必须记住，这是一项在老鼠身上进行的研究，这些发现还需要在人类身上得到证实，才能确定它们与患者之间的相关性。”

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