儿童病毒感染与长时间癫痫和发烧有关
新的研究表明,人类疱疹病毒(HHV)-6B和HHV-7,即俗称的红疹病毒,占了发热性癫痫持续状态(FSE)病例的三分之一。FEBSTAT前瞻性研究的结果癫痫,由Wiley-Blackwell代表国际联盟(ILAE)发表的期刊,表明HHV-6B可能参与癫痫发育,并迫切需要进一步研究。
FEBSTAT是一项关于FSE后果的多中心研究,旨在识别增加损伤风险的因素海马体,大脑中负责长期记忆并涉及颞叶癫痫的发展。FebStat研究由国家卫生研究院(NIH)国家神经系统疾病和中风(NINDS)的资助。
根据之前的研究,5岁以下的儿童中有多达5%的人有过这种经历发热性癫痫发作,使其成为最常见的癫痫发作类型,达到5岁的峰发病率。虽然短暂或简单的发热癫痫发作最常见,但延长了5% - 8%的病例,符合状态癫痫症(SE)的标准-A临界病症持续癫痫发作持续超过30分钟。专家建议,FSE占FS的5%;但是,FSE占所有童年时期的25%,并且超过了生命的第二年的SE案件的70%以上。FSE与癫痫风险增加有关,特别是颞叶癫痫(TLE)。
“FeBStat研究的一个目的是确定HHV-6a,HHV-6b和HHV-7的频率,作为FSE的原因,以及是否对任何这些疱疹病毒感染增加脑损伤的风险和癫痫,“领导作者莱昂·埃斯坦博士,西北大学Feinberg医学院和罗伯特H. lurie儿童医院的儿科神经科学家莱昂·埃斯坦
该团队在1个月和5年之间招募了199名儿童,他们在第72小时内介绍了FSE,并在第72小时内获得了Herpesvirus感染的评估。使用聚合酶链反应(PCR)检测甲状腺血症,其鉴定HHV-6a,HHV-6b或HHV-7a DNA和RNA的存在。与PCR结果结合,研究人员使用抗体滴度来确定感染是否是原发性或重荷的疱疹病毒。
调查结果表明,大约三分之一的FSE儿童具有HHV-6或HHV-7病毒血症。HHV-6B病毒血症在32%的儿科参与者中检测到,分别具有38和16名具有初级和重新激活的感染的儿童。研究人员发现,7%的儿童在基线和2名儿童的HHV-7病毒血症具有HHV-6/7初级共同感染。年龄没有明显差异,疾病类型,发烧,发作结构,或有或没有疱疹病毒之一的儿童急性想象异常。
FEBSTAT的研究人员将继续跟踪199孩子们他预计有多达40%的儿童会患上TLE。FEBSTAT的研究将确定HHV-6B病毒血症引起的长时间发热性癫痫发作与TLE的发展之间是否存在关联。目前的研究增加了Donati等人和Fotheringham等人之前的研究的证据,他们在TLE患者的大脑样本中检测到了HHV-6。
“在FSE的一集之后,”TLE可能需要8到11年即可发展,因此在HHV-6B的作用完全了解之前需要更多的时间,“爱泼斯坦博士结束。“如果FebStat研究发现,如果HHV-6B引起的FSE导致TLE导致TLE引起,这种见解将为抗病毒和抗炎疗法的临床试验提供依据,以防止TLE。”
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