调查结果为女性脱垂手术的使用指导提供了决策指南
涉及UT Southwestern Medical Center尿同步医生的多中心研究将消除一些猜测医生关于是否在阴道脱垂修复过程中使用吊带,以防止尿失禁。
来自美国八个医疗中心的临床调查提供了关于中草吊星的益处和风险的第一个手术结果证据女性阴道脱垂在手术前没有显示尿失禁的症状。
五分之一的女性将接受盆腔器官脱垂的手术,这种情况往往会导致尿液不自主。然而,阴道脱垂可以掩盖尿失禁,这就是为什么许多女性在手术前没有经历这种情况的原因。
“这项研究提供了来自蒙蔽的非常好的数据,随机试验可用于律师劝告正在进行的脱垂的阴道修复压力尿失禁症状,“Joseph Schaffer博士博士说妇产科和该研究的共同作者,在6月21日出现这新英格兰医学杂志。
Schaffer博士说,外科网格用外科滤网来支持尿道的尿道是阴道脱垂修复手术中的“黄金标准”,以防止尿失禁。但随着时间的推移,吊带放置的并发症可以包括降低的膀胱排空和空隙功能障碍,或者无法正常清空膀胱。
不是每个有吊索的女人都最终需要它。Schaffer博士表示,这项研究是合作骨盆楼盘网络的一部分,为吊带放置的风险结果提供了稳定的数量。它将有助于医生律师在手术前没有失禁的律师,但是想要避免突然出现的病情术后症状。
“虽然没有术前尿失禁的女性在脱垂手术后没有发展,但许多女性都会发展出来,”他说。“对于一些女性来说,避免尿失禁的好处越来越多的吊带程序不需要。这仍然是一个艰难的决定,但现在我们有扎实的数据来基准。这是帮助指导的真实证据决定。”
骨盆器官脱垂是一种病症,其中子宫,膀胱或阴道从身体突出并产生往往会导致不自主尿液丧失的压力。Schaffer博士说,对于患有阴道脱垂的女性,咳嗽或喷嚏推动脱垂并阻止尿液泄漏。
“但是当你做一个脱垂的修复时,它会把一切都推回来,你可以揭开潜在的尿失禁,”他说。
在研究中,337名参与者介绍阴道脱垂2007年5月和2009年10月之间的修理接受了中腹吊索或假切口,模仿吊带切口。调查人员在咳嗽或紧张期间测试了尿液泄漏的女性。它们随访三年和12个月,咳嗽应力测试,尿液分析和后空白残留测量。
手术后三个月,近四分之一的吊索组尿失禁,与近一半的对照组相比。研究人员报告说,吊带在12个月内仍然存在显着效果。
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