绝经妇女的雌激素和心血管风险
女性不太容易发生心血管疾病,然后是男性;但在更年期后,性别之间的这种差异变得较小。这种观察是在大量接受的智慧背后,雌激素被认为对心脏和血管具有有益的影响。今天,新数据似乎质疑这些预设。一项研究由一支内部研究人员进行,由Pierre-Yves Scarabin指导(Inserm单元1018“流行病学和人口健康研究中心”),6000岁以上65岁以上的女性;它的结果首次表明,在其血液中具有高水平的雌二醇的女性暴露于心肌梗死或中风的风险。
结果已发表于此中文期刊美国心脏协会。
雌激素在雌激素中发挥着关键作用性发展和女性的复制品。Ostradiol是最活跃的激素。在积极的生殖期间,它的血液水平特别高。绝经后,卵巢功能停止,导致血液中雌激素水平的显着下降(脂肪组织然后成为雌激素的主要来源)。然而,低浓度的这些激素确实继续循环,并且可能仍然可能施加生物学作用。
在他们的生活中,女性少于心血管疾病的风险而不是男性。多年来,妇女展示的这种相对免疫归因于雌激素在动脉粥样硬化和其并发症方面进行“保护者”的作用。然而,最近的研究没有证实这个假设激素治疗更年期。雌激素给药并不能防止缺血性动脉疾病在绝经妇女并且甚至可能对最高年龄括号的女性产生有害影响。
到目前为止,没有学习能够清楚地识别循环内源性激素与绝经期妇女的心血管风险之间的联系。
今天,这是知识差距已经减少了法国队列研究的结果(三个城市学习-3C),大约6,000名超过65岁以上的妇女进行。在进入队列时测量血液中的o-Tradiol水平,并在4年内进行监测后,出现了150例心血管疾病的新病例。
结果首次表明,血液中的高发性水平导致风险增加心肌梗塞或者抚摸,虽然未显示原因和效果链接。这一关系不受其他已知因素的影响心血管风险,即糖尿病和肥胖症。
其他结果表明,雌激素似乎影响了一些涉及动脉梗阻的机制,这导致心血管疾病。虽然雌激素的凝固作用明确定义,但现在需要显着的研究来在炎症过程中制定其在煽动性过程中的作用,特别是在肥胖女性中,其中脂肪组织的积累与高雌激素水平有关。
这一新数据对雌激素对心脏和血管的有益作用提出了质疑。“新的研究必须证实这种有害影响,并确定这些结果是否适用于年轻的绝经妇女”Pierre-Yves Scarabin说。
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