没有证据支持移除智齿的影响

几乎没有证据支持移除影响智齿不引起疼痛和肿胀,并不是消极地影响其他牙齿,无病,发现一个新的审查考科蓝图书馆。

根据评论的作者,由特奥(Dirk) g . mette荷兰内梅亨奈梅亨大学医学中心的智慧teeth-third臼齿之间通常露面当人17岁和24-often未能打破牙龈线,或只是部分。这些所谓的影响智齿可能会导致一系列问题,包括这些牙齿周围的牙龈肿胀或溃疡,囊肿或肿瘤,和损坏、腐烂,或疾病在第二磨牙。然而,许多人可以一生都没有这些牙齿造成任何问题。

尽管大多数牙医和口腔外科医生普遍认为是麻烦的智齿影响应该被移除,mette说,有一个范围的意见如何处理无症状的。一些牙科保健专家建议患者有这些牙齿被理所当然的预防未来的问题。

尽管这种预防性切除可以避免问题引起的这些牙齿,提取手术也不是没有风险。至少,患者选择手术会有一些疼痛和肿胀,需要时间的工作,学校和其他的追求,将导致成本的过程。更严重的风险包括永久性神经损伤、破碎的颚骨和周围组织或感染。

mette解释说,由于一些保健提供者更喜欢“等等看”的方法,消除影响智齿只有当问题出现。这种方法可以有其自己的缺点,比如允许问题如果病人或他们的牙医不警惕,或要求访问监测时间和费用。

帮助开发一个共识,mette和他的同事们梳理医学数据库的研究,相比那些无症状的智齿移除那些保留它们。其广泛的搜索只出现一个研究。即使这项研究,旨在确定删除这些牙齿在青少年预防未来的前牙拥挤,是不确定的。

虽然保健提供者和病人决定是否删除无症状影响智齿”应基于现有的最佳证据,加上丰富的临床经验,”小证据支持或反对这个过程目前,mette说。

托马斯•多德森D.M.D.,每,口腔颌面外科医生在马萨诸塞州综合医院和美国口腔颌面外科医生协会成员(AAOMS),强调决定删除是明确的如果有疾病或功能障碍的影响智齿。然而,他说,它可以是一个艰难的呼吁在这些牙齿无症状,无病的人。

“那些倾向于对话的时间越长,”他说。“我依靠病人告诉我他们喜欢做的事情。”

他指出,这项研究设计必要的帮助护理提供者和病人更好地decisions-randomizing大批患者分成两组,一个这些牙齿的和一个牙齿retained-are昂贵和耗时。

“在系统回顾系统回顾后,每个说,更多的研究是必要的,”道森说。”,但到目前为止,还没有人有兴趣基金必要的研究。”

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