CKD手术患者使用依诺肝素发生静脉血栓栓塞的风险更高

(HealthDay)——根据6月4日在线发表在《健康日报》上的一项研究，对于接受全髋关节置换术(THR)的慢性肾病(CKD)患者，接受依诺肝素治疗的患者发生主要静脉血栓栓塞(VTE)的比率显著高于接受合思丁治疗的患者血栓与止血杂志。

哥伦比亚特区华盛顿医院中心的Andrew F. Shorr医学博士和他的同事进行了一项多中心、随机、双盲研究，对577例3B期或更严重的CKD患者进行了一项术后亚组分析伊诺肝素选修刺。对接受希罗丁(15 mg，每日2次)或依诺肝素(40 mg/日)皮下注射的参与者进行血栓和出血预后评估。

研究人员发现，发生严重静脉血栓栓塞的患者比例，依诺肝素组明显高于愿望素组(11.1对3.4%;模型调整比值比为3.52)。无论患者肾功能如何，大出血的发生率在组间没有显著差异。

作者写道:“之前有报道称CKD会增加抗凝血药物出血的风险，这些发现表明CKD也可能会增加依诺肝素治疗的患者发生重大静脉血栓栓塞的风险，但不适用于使用希芦丁治疗的患者。”临床医生在选择预防药物时应考虑CKD对静脉血栓栓塞风险的影响。

几个作者披露金融关系峡谷制药公司资助了这项研究并生产了desire。

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