新医院指南帮助有产后抑郁症风险的母亲

尽管13%的新妈妈在分娩后的第一年内经历过产后抑郁症(PPD)，但很少有女性意识到这些症状，也很少与医护人员讨论她们的感受。路易斯维尔大学医院(ULH)希望通过一项新政策来改变这一统计，以指导医院为基础的围产期护士照顾有产后抑郁症风险的妇女。

M. Cynthia Logsdon，博士，APRN, FAAN，路易斯维尔大学护理学院教授，路易斯维尔大学医院和詹姆斯格雷厄姆布朗癌症中心护理研究副主任，和她的团队利用最近在线发表在the美国母婴护理杂志。

“医院的政策和程序旨在为围产期护士提供他们需要的工具，让新妈妈能够自我监控抑郁症的症状并知道如果他们出现症状该采取什么措施，”Logsdon说。

据Logsdon称，大多数医院缺乏全面的围产期患者PPD评估、教育和转诊政策。尽管安大略注册护士协会等专业组织此前发布了一份最佳实践指南，但这些建议并没有关注分娩后的头几天或新生儿母亲住院期间的护理。

Logsdon说:“我们对以医院为基础的围产期护士的护理实践的建议超过了以前发布的指南。”

Logsdon和她的团队Diane Eckert, BSN, RN，临床经理，母婴部门，ULH, Roselyn Tomasulo, RN, MSN，围产期教育者，与该领域的国际知名研究人员合作，起草了这篇文章，高危母亲的识别产后抑郁症由医院的围产期护士。一个工作小组的临床护士咨询决定如何改善护理实践在ULH。实施包括确定高危患者和转诊来源;医生和员工教育是另一个组成部分。

托马苏洛说:“当许多护士进入这个行业时，他们并不完全理解自己作为病人教育者的关键角色。”“我们通过提供医院间的在线教育和员工培训，帮助我们的围产期护士更好地胜任自己的工作。”

在产科病人入院过程中，ULH围产期护士现在评估新生儿母亲的PPD和自杀风险因素:低收入状况，缺乏社会支持和抑郁史。如果病人有危险，应该报告给产科医生。在出院前的晚上，所有的新妈妈填写一份使用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)的问卷。母亲们会被问到诸如她们是否在没有特殊原因的情况下感到焦虑或担心，是否感到悲伤或痛苦等问题。得分越高，患产后抑郁症的风险越大。

然后通知医生、社会服务工作者和即将到来的轮班护士。实施EPDS的护士与患者及其支持人员一起审查抑郁症筛查的结果。患者也被告知抑郁症状，以及如果他们开始感到绝望该怎么办。

新母亲带着一份社区资源和医生推荐名单回家，如果他们需要寻求帮助，名字和电话号码就在他们的指尖上。他们被要求在出院一周后重新接受EPDS问卷，看看他们是否有产后抑郁症的症状。

罗格斯顿说:“我们希望我们的工作能被视为良好政策的典范，并能被其他医院和专业组织所借鉴。”

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