研究人员发现,预先存在的突变可以导致艾滋病病毒耐药性
的关键一步,可能导致更有效的艾滋病毒治疗,哈佛大学的科学家们发现,在一个小数量的艾滋病患者,预先存在的突变病毒可以导致它产生耐药性的药物用于减缓疾病的发展。
发现尤为重要,因为,而研究人员早就知道艾滋病毒可以对一些药物产生抗药性,这不是是否理解病毒依赖于预先存在的变异发展阻力,或如果它必须等待这些突变发生。如何抵抗的发展有了进一步的了解,研究,发表在在线杂志公共科学图书馆计算生物学6月7日开门的发展新的、更有效的治疗方法。
“为了防止进化的阻力,我们需要知道电阻突变来自哪里,这是令人兴奋的意识到数据临床试验可以帮助我们解决这个难题,”彭宁斯j .说。“如果我们了解病毒产生耐药性,我们能想到的新方法来阻止它。”
在26个临床试验的研究收集的数据,彭宁斯j .发现,在患者接受治疗的典型组合非核苷逆转录酶抑制剂(NNRTI)药物、病毒更容易产生耐药性后不久开始的治疗或治疗中断后重新启动一个星期或更多,但不太可能产生耐药性后在治疗期间,当病人不中断治疗。
那就是发现指出彭宁斯j .的结论背后的预先存在的突变病毒的耐药性。研究人员在过去的研究显示,电阻,发展早期治疗可能存在的突变的结果。电阻开发后与治疗开始后发生的突变病毒。
彭宁斯j .从试验与分析数据孕妇治疗的药物奈韦拉平,以防止母婴传播病毒。这些试验表明,奈韦拉平抵抗由于预先存在的突变的进化是减少如果女性对待药物在收到之前ZDV(通常称为AZT)奈韦拉平。在减少的可能原因是ZDV人口减少了病毒,从而减少病人预先存在的耐药病毒颗粒的数量。
彭宁斯j .说,这些发现表明,类似的方法,与一些预处理,对所有病人可能是有用的启动或重启NNRTI-based治疗。
虽然这项研究未来发展的希望更有效艾滋病治疗方法,彭宁斯j .强调研究中使用的数据来自试验,只包括病人接受NNRTI或unboosted蛋白酶抑制剂治疗。目前尚不清楚结果可以推广到其他的治疗方法,病人不参加临床试验。
“这早就知道,可能导致治疗中断耐药性,但它同样清楚的是,在现实生活中这样的中断总是不能避免,”潘宁说。“好消息是,可能会有方法来防止耐药性的进化,即使患者中断治疗。我们的研究结果表明,我们需要关注如何中断后患者再次启动治疗。我希望找到合作者在临床试验中测试这些想法感兴趣。
“很高兴看到从进化生物学模型可以用来理解数据艾滋病毒研究,”她继续说道。“我曾有过数据,而且是非常容易发现阻力的发展由于预先存在的变异在百分之六的病人开始NNRTI基础治疗。对于其他94%,,他们有一个风险每年约2 -百分之三,抗性的发展。作为一个进化生物学家,我兴奋地知道这些数字,但眼前的下一步就是考虑如何减少这些数字为零。”
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