林格氏醋酸盐更适合严重脓毒症患者

（健康日） - 对于患有严重脓毒症的患者的羟乙基淀粉（HES）的流体复苏为90天的死亡风险增加，与Ringer的醋酸盐相比，在第90天的死亡风险增加以及需要增加的肾脏替代疗法的可能性增加在线发表于6月27日在线发布新英格兰医学杂志。

Anders Perner, m.d.， Ph.D.，来自丹麦哥本哈根的Rigshospitalet，和他的同事们随机分配798名严重脓毒症的参与者参加多中心试验，对他们进行液体复苏重症监护室含6% HES 130/0.4或林格氏醋酸盐(每天每公斤理想体重可达33毫升)。

研究人员发现，在随机分组后的90天，分配到HES 130/0.4的398例患者中有201例死亡，相比之下，分配到醋酸林格氏组的400例患者中有172例死亡(相对风险[RR]为1.17;95%的置信区间[CI]， 1.01 - 1.36)，每组都有一名患者处于终末期肾功能衰竭。在HES 130/0.4组中，87名患者(22%)在90天内接受了肾脏替代治疗，相比之下，醋酸林格组有65名患者(16%)接受了肾脏替代治疗(RR, 1.35;95% CI, 1.01 - 1.80)， 38例和25例患者分别有严重出血(RR, 1.52;95% CI, 0.94 - 2.48)。

“严重的患者败血症作者写道，与第90天的50 / 0.4分配给HES 130 / 0.4的流体复苏在第90天具有增加的死亡风险，并且更有可能需要肾置疗法，而作者写道。

披露从弗雷斯尼斯·卡比接受赠款支持。

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