电话治疗比面对面治疗能留住更多的病人,并能改善抑郁症
在让病人继续接受心理治疗方面,打电话比治疗师的沙发更有效。新西北医学研究显示,接受电话治疗的患者比接受面对面治疗的患者更有可能完成18周的治疗。
这项研究发表在6月6日的《美国医学杂志》上美国医学协会杂志,是第一个比较面对面治疗和电话治疗益处的大型试验。电话治疗在治疗师中是一种快速增长的趋势。大约85%的心理学家现在他们通过电话提供一些服务,因为相互竞争的需求、交通时间和其他问题使许多患者难以到达他们的办公室。
“现在治疗师可以做出家里电话该研究的第一作者、哈佛大学的教授戴维·莫尔(David Mohr)说预防医学西北大学范伯格医学院。
“我们的研究发现心理治疗通过电话方便地提供给患者,无论他们在哪里,都是有效的,减少了辍学率。这表明,这些服务现在应该纳入保险。”
在减少抑郁方面,电话治疗和面对面治疗一样有效治疗在治疗结束6个月后,与面对面治疗相比,改善略有减弱。
随机对照试验包括325名初级保健患者重度抑郁症.结果显示,20.9%的患者患有认知行为疗法与面对面治疗的32.7%相比,通过电话进行治疗的比例下降了。两种疗法的患者在治疗结束时,抑郁症状都有同样好的改善。治疗结束6个月后,所有患者都有很大改善。然而,接受电话治疗的患者的抑郁程度比接受面对面治疗的患者高3分。
摩尔说:“这3分的差异是否具有临床意义值得怀疑,但它提出了一个问题,即与面对面治疗相比,一些人在电话治疗后是否有恶化的风险。”
摩尔指出,在治疗结束后,电话治疗中出现的轻微恶化,可能是因为那些有更多心理健康问题的患者,以及那些本应退出面对面治疗的患者,被保留在了电话治疗中。因此,这可能不是一个真正的发现。
莫尔说:“但我们不能排除这种可能性,面对面治疗确实能给一些人带来更好的效果。”“治疗师的存在可能会在某种程度上帮助一些人病人保持他们情绪的改善。人与人之间的接触可能有一种独特的品质,可以增强复原力,并在治疗结束后保持学会的管理抑郁症的技能。”
莫尔说,他希望这项研究结果将鼓励包括医疗保险在内的保险提供商报销电话治疗,目前许多公司还不包括电话治疗。
莫尔说:“有很好的理由报销这些课程。”“很多人不能去心理医生的办公室,但他们想和别人谈谈。电话疗法非常有效,为抑郁症患者提供了一种解决方案,否则他们就会被排除在外。”他指出,对于残疾人或那些生活在缺乏护理的地方的人,如农村地区,尤其如此。
研究表明,与抗抑郁药物相比,人们更喜欢谈话治疗,但许多人很快就放弃了治疗,或者没有跟进初级保健医生的转诊,这可能是阻碍他们去治疗师办公室的障碍的结果。
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