研究:害怕分娩的妇女忍受更长的分娩时间
今天(6月27日)发表的一项新研究表明,害怕分娩的妇女比不害怕分娩的妇女在分娩过程中花费的时间更长BJOG:国际妇产科杂志。
在5到20%的孕妇之间有恐惧分娩。各种因素与对分娩的恐惧率增加有关,包括年轻人孕产妇年龄第一次当妈妈,既存状况心理问题缺乏社会支持,有虐待史或产科不良事件。
这项挪威的研究调查了2206名女性单身打算顺产的孕妇。
通过Wijma交付期望调查问卷(W-DEQ)评估了分娩的恐惧,旨在衡量分娩恐惧的经验丰富的心理学仪器。妇女在32周内进行调查问卷,恐惧和分娩的恐惧被定义为超过85分的分数。超过总数,165(7.5%)妇女得分超过85。
分娩时间定义为每10分钟宫颈扩张3-4厘米,子宫收缩3次,直到分娩。
交付时参与者的平均年龄是30.9岁,50.5%(1113名妇女)是母亲第一次。第一次母亲的平均劳动持续时间为8.22小时,寄生女性为4.91小时。
研究人员发现,在没有这种恐惧的女性的劳动中,患有恐惧的女性在劳动中花费了一小时和32分钟。在调整与劳动持续时间相关的其他因素之后,如平价,硬膜外镇痛,仪器阴道分娩而分娩诱导,在47分钟时差异仍然显著。
对于患有分娩的妇女,平均劳动持续时间为8小时,而没有恐惧,妇女患有6.46小时(等于6小时28分钟)。
该研究还发现,与不害怕分娩的妇女相比,害怕分娩的妇女更经常通过阴道工具分娩(17.0% vs 10.6%)或紧急剖腹产(10.9% vs 6.8%)。
共有25.5%(42名)害怕分娩的妇女和44.4%(906名)不害怕分娩的妇女在没有任何产科干预的情况下顺产。
然而,尽管患有恐惧分娩的妇女的劳动期间增加了劳动期,但大部分女性达到了阴道分娩,这是与没有恐惧的女性相比的意图(89.1%,而93.2%)。
该研究的合著者、挪威奥斯陆大学阿克舒斯大学医院卫生服务研究中心的萨曼莎·萨尔维森·亚当斯说:
“对分娩的恐惧似乎是产科护理的一个越来越重要的问题。我们在担心分娩的女性中,在心理学和产科之间的交叉口中,我们在恐惧的妇女中找到了更长的劳动。
“我们发现,害怕分娩和长时间分娩之间存在联系。一般来说,较长的分娩时间增加了器械阴道分娩和紧急剖腹产的风险。然而,需要注意的是,有很大一部分害怕分娩的女性成功地进行了顺产,因此不应常规推荐选择性剖腹产。”
BJOG副主编约翰·索普补充道:
“女性可能会促进对分娩恐惧的原因有很多原因。这项研究表明女性与恐惧的分娩更有可能需要产科干预,这需要进一步探索,以便产科医生和助产士能够提供适当的支持和建议。”
进一步探索
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