ACP和SGIM发现PCMH模式符合医学伦理和专业原则

美国内科医师学会(ACP)和普通内科医学学会(SGIM)探索的以病人为中心的医疗家庭的伦理维度(PCMH)在一个新职位的普通内科医学杂志》上发表的论文:“以病人为中心的医疗:伦理分析的原则和实践。”该文本也可以在ACP的网站上找到。

“PCMH模式的护理很好地符合传统原则医学伦理学和专业，包括促进良好和为病人的最大利益行动的责任，不伤害病人的责任，以及尊重病人的自主，”大卫·l·布朗森医学博士，FACP, ACP主席说。“该立场文件强调了一些实用的选择和PCMH设计和实施的影响，应该考虑以确保这种护理模式成为更好的患者医疗保健的关键因素。”

在论文中，ACP和SGIM研究了PCMH如何满足四个基本伦理原则，通过促进:

• 以病人为中心的护理方针，重申了医学道德和专业精神的核心原则
• 通过一个综合团队提供协调的综合护理的私人医生
• 患者、家属和护理人员参与护理，从而支持尊重患者的意愿和自主权
• 以实践为基础的系统改进和对质量的明确关注

“PCMH的实际实施达到道德目标的程度可能很大程度上取决于设计特征，如结构医生支付以及测量病人满意度以及经验，护理质量和病人结果，护理成本，等等医疗改革医学博士、公共卫生硕士、SGIM主席Ann B. Nattinger说。

注意到许多美国人目前是“医学上的无家可归者”，没有获得护理的病人面临着一个“危险的旅程”，因为他们试图在医疗保健系统中航行，PCMH承诺实质性地纠正这种情况，带来卫生保健ACP和SGIM在论文中说，该体系更接近医学道德和专业主义的理想。

这些组织还指出了实现某些目标的实际障碍。例如，由于初级保健医生的短缺，获得负责协调保健的私人医生是一个挑战。

ACP和SGIM表示，PCMH强烈支持“基岩原则”病人自主权因为以病人为中心的概念是它的基础，它强调病人参与，向病人提供健康信息，以及让病人参与共同的决策。

ACP和SGIM说，通过将系统改进集成到实践环境中，PCMH可以帮助医生满足质量改进和患者安全的伦理义务。

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