新的血管成形术方法改善了四肢的阻塞动脉中的血流量
患者患有其四肢动脉的患者,称为外周血动脉疾病(垫)或临界肢体缺血(CLI),现在可以发现由腿部动脉循环受损的低腿部疼痛和伤口的缓解,并在经皮疗法,经皮腔内血管成形术(PTA)。现在提供的Xcell试用结果导管和心血管干预是由Wiley发表的期刊代表心血管血管造影和干预措施(SCAI)发表的,报告说,促进治疗CLI的侵占性镍钛合金在改善伤口愈合,提供疼痛缓解,促进无截肢生存率的安全有效。
PAD是一种血管变窄限制四肢血液流动的疾病。在欧洲和北美,CLI影响着近3000万人,大多数人都经历过腿部有或没有坏疽的疼痛和溃疡。专家们一致认为,目前的治疗方案应该旨在缓解疼痛,治愈溃疡,预防疾病肢体损失,提高生活质量和延长生存。然而,以前的研究表明截肢在诊断后的第一年,CLI患者的发病率高达40%死亡率接近20%。此外,先前的研究估计,美国每年在美国每年进行160,000次截肢,其中25%的减少可以节省290亿美元医疗保健费用根据Sage集团的说法。
“与之肥胖症,我们预计糖尿病的发病率也会上升,随着这些患者年龄的增长,CLI的发病率可能会急剧增加,”Krishna J. Rocha-Singh博士解释说,他是伊利诺伊州斯普林菲尔德草原教育与研究合作中心的FSCAI医学博士。“重要的是,我们要确定微创治疗策略,安全有效地改善血管疾病。”
改善CLI结果的一个有希望的程序是PTA,具有促进胰腺癌的支架。“XPERTTM Nitinol支架的XPERTTM NITINOL TEXTING NITLING LEADBES”(XCELL)的多中心试验评估了CLI患者该装置的安全性和有效性。Xpert支架由全球医疗公司Abbott制造。该装置在120条CLI患者中评估了4-15厘米的抗癌性病变。该研究中共有140只四肢和212个植入的装置,12个月的无截肢生存(AFS),肢体救生,伤口愈合和疼痛缓解确定程序的成功。
结果显示,12个月的AFS为78%。进一步分析证实,按照基线Rutherford 4、5、6级,12个月AFS率分别为100%、77%、55%;截肢率分别为100%、91%和70%。研究人员还确定,12个月截肢自由率和临床驱动的靶病灶血管重建分别为90%和70%。6个月和12个月的伤口愈合率分别为49%和54%。此外,Rutherford 4类患者在12个月内有明显的疼痛缓解。
“我们的Xcell试验结果证实,InfrapopliTeal Nitinol Stenting在治疗CLI患者方面是安全有效的,”Rocha-Singh博士结束。“虽然有一些主要的不良事件,如死亡,心脏病发作或前30天发生的主要截肢,在第一年的过程后,肢体保存,伤口愈合和疼痛缓解率很好。”作者还指出了12个月伤口愈合与镍钛诺支架与更侵入性的开放手术类似。
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