新研究:老年医疗保险受益人对他们的健康保险最满意

根据联邦基金今天发表在《纽约时报》上的一项新研究，与通过雇主获得保险或自己购买保险的人相比，参加医疗保险计划的老年受益人对他们的健康保险更满意，有更好的机会获得保健，支付医疗账单的问题也更少卫生事务．该研究还发现，与传统医疗保险计划的受益者相比，参加私人医疗保险优势计划的受益者对他们的保险不太满意，而且更有可能遇到获取保险的问题。

这项研究中,“医疗保险受益人与成年人相比，不太可能遇到成本和准入相关的问题私人保险，由联邦基金的研究人员凯伦·戴维斯、克里斯托弗·斯特雷米基斯、米歇尔·多蒂和马克·泽扎共同完成医疗保险受益人认为他们的保险是一般或较差的，相比之下，有20%的成年人购买雇主保险，33%的人自己购买保险。在联邦政府权衡削减医疗保险支出的提议之际，这份基于联邦基金双年展结果的分析报告健康《2010年保险调查报告》指出，将医疗保险受益人转移到私人计划可能会使老年人面临更大的风险，无法获得所需的医疗保健，对保险不太满意。

研究发现，与拥有私人保险的成年人相比，联邦医疗保险受益人获得更好的医疗服务和更大的财务保护。2010年，大约四分之一(23%)的医疗保险受益人因为费用问题而没有得到必要的医疗保健，而有医疗保健的人只有37%雇主保险．有雇主保险(39%)和个人保险(39%)的成年人报告的医疗账单问题几乎是医疗保险受益人(21%)的两倍。研究发现，尽管卫生保健访问在过去的十年中，所有类型的医疗保险的成年人的医疗账单问题都在恶化，但在此期间，医疗保险继续提供更好的覆盖范围。

联邦基金的高级研究员斯特雷米基斯说:“在为人们提供获得医疗保健的良好途径和免于负担高昂的医疗账单的充分保护方面，联邦医疗保险继续比雇主资助的和个人计划做得更好。”“这些政策旨在让老年人脱离医疗保险，进入私人计划需要精心设计，以免使受益人面临许多拥有私人保险的工作年龄成年人目前所面临的较差的保健机会。”

研究发现，个人和雇主保险的人比医疗保险受益人更有可能承担高额的自付费用。29%的有医疗保险的老年人将收入的10%或更多用于医疗费用，相比之下，有雇主保险的成年人的这一比例为37%，有个人保险的成年人的这一比例为58%。只有13%的医疗保险受益人无力支付食物或房租等基本生活必需品，或者用尽所有积蓄支付医药费，相比之下，有雇主保险的成年人有27%，有个人保险的成年人有33%。

医疗保险优势与传统医疗保险

在医疗保险中，满意度的不同取决于受益人是否加入传统的医疗保险计划医疗保险的优势由私人保险公司提供的计划。15%享受“医疗保险优先计划”(Medicare Advantage)的老年人认为他们的保险“一般”或“差”，而在享受传统医疗保险的老年人中，这一比例仅为6%。

该研究还发现，尽管医疗保险优先计划的参保人不太可能将收入的10%或更多用于保费和自付费用，但与传统医疗保险的老年人相比，他们更有可能报告与成本相关的获取问题。32%的“医疗保险优先计划”受益人报告，由于成本问题，他们至少存在一个就医问题，相比之下，在传统保险的受益人中，这一比例为23%。作者说，这可能在一定程度上反映了医疗保险优势受益人在私营HMO计划中的经验，这些计划提供较低的保费，作为回报，他们只能有限地使用较小的提供商网络。

展望未来

作者的结论是，“在关于联邦预算赤字、医疗保险的可承受性和医疗保险的扩张的政策辩论中健康保险通过《平价医疗法案》，倾听个人的经验是很重要的，无论他们是否被医疗保险或私人雇主保险覆盖。”考虑到医保覆盖人群的积极经历，各州可能会考虑通过将于2014年建立的州医保交易所向非老年人提供传统的医保覆盖。

他说:“在我们扩大保险范围并朝着接近全民覆盖的方向迈进的同时，我们必须确保医疗计划提供经济保障和良好的医疗服务。联邦基金凯伦·戴维斯总统。“医疗保险在实现健康目标方面取得的成就保险对受益人的覆盖可以为整个美国卫生系统提供重要的教训。”