多次轻度脑震荡会产生累积而持久的影响

(欧宝娱乐地址医学Xpress)——重复脑震荡,即使是轻微的,会导致学习和记忆深刻的问题,建议由威廉·米翰的一项研究中,医学博士,主任体育脑震荡在波士顿儿童医院,诊所和迈克尔·惠伦,医学博士,主任对儿童急性脑损伤大众婴幼儿专科医院的实验室。该研究使用小鼠模型，记录了反复轻微脑震荡后，尤其是连续发生轻微脑震荡后，大脑功能的累积性、持久性损伤。

马萨诸塞州总医院(Massachusetts General Hospital)进行的这项研究还表明，两次脑震荡之间的恢复时间越长，大脑功能长期受损的可能性就越低。研究结果发表在杂志上神经外科(在线6月27日)。

根据米汉和惠伦的说法，这些发现支持了让脑震荡运动员暂停比赛直到他们恢复的做法。“我们的模型显示，即使脑震荡对大脑功能没有明显影响，但如果反复发作，尤其是近距离多次发作，也会产生深远的有害影响，”论文第一作者、波士顿儿童脑损伤中心(Boston Children’s brain Injury Center)研究主任米汉说。

米汉、惠伦及其同事在麻省总医院对156名受试者的认知功能进行了比较老鼠在不同的时间间隔内，他们经历了不同数量的轻微脑震荡(在麻醉下，以避免受伤时的疼痛)。为了测试认知功能，他们让老鼠游过一个莫里斯水迷宫，然后利用空间记忆找到一个隐藏的平台。

研究结果:

•在一次脑震荡后，受伤的小鼠在迷宫中的表现与未受伤的对照组小鼠(同样被麻醉)一样好。

•三次脑震荡后，受伤老鼠的表现比对照组差;五次脑震荡后，情况明显恶化。

•当小鼠连续遭受五次脑震荡时，当脑震荡间隔一天或一周时，它们的表现要比对照组差。但当脑震荡相隔一个月时，他们在第五次脑震荡后的表现和未受伤的老鼠一样好。

•短时间间隔的脑震荡会产生长期影响:即使经过一个月的恢复期，每天和每周连续发生五次脑震荡的小鼠仍然比未受伤的小鼠表现更差。一年后，那些仅相隔一天的脑震荡患者的表现仍然比对照组差。

脑震荡是一种正常的紊乱大脑功能这是大脑快速旋转加速的结果。虽然没有明显的结构性损伤(没有出血、肿胀或CT或MRI上可见的改变)，但认知影响是即时的，可能包括反应迟钝、思维迟缓和学习困难。如果没有进一步的损伤，并且允许运动员的身体和认知都得到休息，大多数人会随着时间的推移自行恢复。

米汉说:“我们发现，多次脑震荡，即使是轻微的，也会造成长期的、可能是永久性的认知缺陷。”“我们的研究结果支持这样一种观点，即运动员在脑震荡后应该有时间完全恢复，然后再返回赛场。”他们需要被保护的休息时间。”

该论文的主要作者Whalen说:“然而，一个关键的问题仍然没有得到回答，那就是一个运动员在两次脑震荡之间究竟需要多少休息时间来避免对认知能力的长期影响。”“这种安全的休息时间可能与脑震荡的严重程度、数量和个体的基因组成有关。”

之前发表的研究表明，年轻的运动员——比如高中运动员与大学运动员相比——可能恢复得更慢脑震荡。

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