儿科肝脏移植的改善结果不一定是更高的成本

（欧宝娱乐地址医学Xpress） - 约翰霍普金斯儿童的中心研究对生活捐赠者接受肝脏移植的患者已经发现，更好的结果不需要带有Heftier价格标签。

该研究在线发布在线在杂志上发布小儿移植，看着52名儿童配对，1992年至2010年间霍普金斯的53名活捐助者配对。研究人员发现生存率和整体结果的稳步改善，没有大幅增加医疗保健支出。

500多个美国孩子接受肝研究人员说，每年移植治疗治疗终末期肝病和挽救措施的救生措施，并进行移植物。

从1992年至1995年间移植到2001年至2003年之间移植者的患者的患者，5年生存率从82％增加到100％。没有捐赠者死亡，捐赠者之间的大多数并发症都很渺小。与此同时，在研究人员注意到，在18年期间，移植的平均支出保持稳定。调整消费者价格指数的变化，研究发现，1992年至2010年之间的指控仅仅增加了3％。

然而，由于少数患者随之而来，研究团队引人注意的结果并不一定意味着在未来可以预测和可靠地承担支出。

调查人员表示，他们的发现，同时鼓励，也强调了迫切需要降低肝移植成本的迫切需要。在霍普金斯研究中，胆道休假移植的平均年度成本为243,000美元，与其他肝脏条件相关的移植成本为184,000美元。全国小儿科肝脏移植每年消耗估计的7700万美元，这是一个数字，占对儿科医疗保健的所有金钱的0.2％至0.4％，以获得70.6％的儿科人口。

“Our study shows that we are perfectly capable of performing safe and successful living donor transplants even in infants and very young children and we can do so without excessive and dramatic increase in spending,” says senior investigator Kathleen Schwarz, M.D., a pediatric hepatologist and director of the Pediatric Liver Center at Hopkins Children’s Center.

“现在我们知道我们可以重新成本，我们必须探索进一步降低支出的策略，”施瓦茨增加了。

调查人员说，一种方法可能是断奶儿童脱离昂贵的免疫抑制药物，传统上用于终身避开器官排斥。调查人员表示，新兴的证据表明，许多肝移植受者可以完全和安全地断奶此类药物。

学习中的三分之二（39）儿童接受了治疗胆道休息室的移植，一种稀有的先天性障碍，标志着胆管破坏和进步性肝损伤以及新生儿和婴儿最终阶段肝病的原因。其余的患者接受了与自身免疫性肝炎，丙型肝炎感染或肝癌有关的末期肝病。

另一个令人鼓舞的发现：胆道休息患者中越来越好，接受1年或较年轻的移植的患者。值得注意的是，研究人员发现，这种情况也消耗了最低的医疗保健美元。在儿科肝移植的新生岁月中，由于脆弱性和差的结果，医生避免了在1岁以下的移植婴儿。

“我们的研究结果表明，肝脏移植在1岁以下的人下，肝脏移植能够良好，安全，成本有效地完成，”霍普金斯儿童中心的儿科肝脏专家M.D。

---

---