研究发现,人们很难控制多种慢性疾病
大多数患有糖尿病、高血压和高胆固醇的人很难同时控制这三种疾病;事实上,根据美国心脏协会杂志在线发表的凯泽永久健康研究所的一项研究,对那些同时做到这三点的人来说,成功是短暂的循环:心血管质量和结局.
这项研究对科罗拉多州凯撒医疗机构和丹佛医疗机构注册的近2.9万名患者进行了调查,发现只有30.3%的凯撒医疗机构和16.2%的丹佛医疗机构的患者能够同时控制他们的糖尿病,高血压,以及高脂血症(高胆固醇),根据美国糖尿病协会(American Diabetes Association)制定的风险因素控制指南来衡量。但在那些同时控制自己病情的人中,很少有人能在两家机构都保持这种状态。
具体而言,该研究发现,在实现同步控制后至少随访90天的个体中,凯撒医疗集团(Kaiser Permanente)的39%和丹佛医疗集团(Denver Health)的23%的人随后失去控制,然后重新获得控制,56%和64%的人失去控制,并且从未重新获得控制。只有5%的凯泽永久医疗机构和13%的丹佛医疗机构从未失去对他们的控制慢性疾病-努力了解这些人用于治疗糖尿病的策略可能会为改善自我护理和治疗糖尿病提供见解健康结果研究人员说。
研究人员使用2002年的指南定义了风险因素控制美国糖尿病协会,在研究期间的大部分时间里都是这样。
“糖尿病和其他与之相关的慢性疾病是很难控制的,但也不是不可能控制的疾病,原因我们才刚刚开始了解,”医学博士、Kaiser Permanente研究所的研究科学家Emily B. Schroeder说卫生研究以及这项研究的主要作者。“这项研究告诉我们,要更仔细地研究某些患者是如何控制他们的多种疾病的,这样临床医生就可以帮助患者康复,避免出现其他疾病的更大风险,包括心血管疾病和肾脏疾病。”
根据美国卫生与公众服务部的数据,多种慢性疾病在美国构成了严重且不断增加的负担,美国有超过7500万人报告了两种或两种以上的慢性疾病。这些人必须保持良好的营养和身体活动,管理复杂的药物治疗方案,并监测自己以实现治疗目标。
“这项研究强调了一个事实,即患有多种慢性健康问题是很常见的。我们不能孤立地治疗这些疾病,”丹佛健康中心的医生、该研究的合著者爱德华·p·哈夫拉内克医学博士说。“我们需要学会通过与初级保健提供者的密切关系,简化药物方案,以及良好的饮食和锻炼培训,帮助患者找到管理困难的疾病组合的方法。”
这项研究标志着Kaiser Permanente为更好地了解糖尿病的影响所做的最新努力。今年早些时候,Kaiser Permanente在《美国家庭医学委员会杂志》(Journal of American Board of Family Medicine)上发表的一项研究发现,当糖尿病患者的健康保险范围中断时,他们不太可能接受保护健康所需的筛查测试和疫苗。研究发现,即使患者在联邦政府资助的安全网诊所接受免费或廉价医疗护理,情况也是如此。