五分之一的乳腺癌患者会在保乳手术后再次手术
一项发表在《美国医学杂志》上的全国性研究显示,在选择保留乳房手术而非乳房切除术的乳腺癌女性中,有五分之一的人会进行再次手术英国医学杂志今天。这些关于再手术风险的信息可以帮助女性决定是否进行保乳手术或乳房切除术。
在英国,每年有45000名女性被诊断出患有乳腺癌,2008年,58%的人选择切除部分乳房(保留乳房手术),而不是整个乳房(乳房切除术)。
当与放射治疗结合时,保乳手术产生相似的效果存活率对于单独用乳房切除术实现的人。但由于一些肿瘤难以检测,因此乳房保守手术可能导致其不充分的去除并导致另一个操作。这种重组可能涉及另一个乳房保守操作或乳房切除术。
少数研究检测了乳房保守手术重新进入率,并且有可能需要妇女需要一个不确定性。因此,来自英国周围的研究人员看过来自医院统计数据(HES)数据库收集的数据,患有55,297名患有乳腺癌的乳腺癌,在2005年至2008年间NHS中接受了乳房保守手术。所有妇女都在16岁或以上。
第一次保乳手术后3个月再手术的发生率进行了观察。费率已调整为肿瘤类型,年龄,共同发病率和社会经济剥夺。
在55,297名接受乳房保护手术的女性中,45,793(82%)遭受孤立的侵袭性癌症,6622(12%)有分离的癌原位(癌前疾病),2882(6%)具有侵入性和原位疾病。与孤立的人的癌原位疾病(29.5%)的女性更有可能重新进食侵袭性疾病(18%)。大约40%的女性患有重新运行的女性接受了乳房切除术。
进一步的结果表明,年龄较大的妇女和具有更加持久性病症的人的重新组合不太可能。来自更多贫困地区的女性的重组也略微低下。
NHS各信托机构之间的再手术率也有很大差异,但作者强调,需要进一步的研究来了解其原因。这可能部分反映了患者对替代治疗方案的偏好。然而,他们说,这确实强调了让女性了解原发乳房保留手术后局部再手术率的重要性。
总而言之,一半的女性被诊断患有乳腺癌英格兰现在选择乳房保守手术,但五分之一有重新进食。这增加到三个女性中的一个癌现场的疾病。
伦敦卫生与热带医学学院卫生服务研究高级讲师大卫·克伦威尔博士是该研究的第一作者,他说:“乳房保留手术与乳房切除一样有效,但如果女性选择保留手术,就有再次手术的风险。”在这项研究之前,人们并不清楚这种风险是什么,但现在女性可以更好地了解。”
James Paget University医院的顾问Bereira教授和贡献作者,补充说:“本国家研究的重要信息是,三个患有癌前患者的近似的妇女,孤立或侵入性癌症有重新进食乳房保守手术。作为临床医生,我们需要为这些调查结果提供通知妇女,并帮助他们做出关于他们的手术治疗的决定。“
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