MitraClip治疗二尖瓣返流的疗效观察

根据在今天在2012年ESC国会今天在此介绍的前瞻性观察研究结果的结果，在一年内，二尖瓣对二尖瓣反流的基于二尖瓣反流的治疗改善了症状和心脏功能。

Access-Europe（Access-eu）是在567名欧洲遗址注册的567名患者中的商业环境中的MITRACLIP系统，是迄今为止评估的最大患者。该结果由研究的同期调查仪介绍了德国UniversitätsmedizinGöttingen的Wolfgang Schillinger教授。

Schillinger教授说:“ACCESS-EU进一步证实了MitraClip系统在现实世界中的临床和功能优势。”“这些结果与对照临床试验的结果一致，尽管ACCESS-EU的患者年龄更大，病情更重。”

纳入ACCESS-EU的患者为老年患者(平均年龄74±10岁)，有显著的基线共患病，包括冠状动脉疾病在63％和中度至严重肾脏疾病在42％。在基线时，85％在Nyha官能团III / IV中，53％左心室射血分数不到40%。77%的患者有功能性二尖瓣反流，许多患者被认为是高危患者二尖瓣手术，平均物流Eurocore 23±18％。

在一年的82％的患者中，用Mitroaclip系统治疗的患者免于死亡，79％免于二尖瓣再舒级等级，2+，94％免于二尖瓣手术。治疗后，大多数患者显示出显着的临床改善，现在在NYHA I / II级课程中分为72％。此外，结果反映了一种改进功能的能力，六分钟步行距离60.5米的中位数。还记录了生活质量的改善，如在基线之间的14.0分的中位数和明尼苏达州的一年分数之间的中位数增加14.0分心脏衰竭调查问卷。

“如果手术的好处不超过外科风险，麦克拉格治疗是二尖瓣患者的重要替代方案，”斯希格林教授说。

作为研究的背景，他补充说二尖瓣返流是最常见的瓣膜功能不全的诊断类型，75岁以上的老年人中有超过十分之一的人受到影响——仅在欧洲就有大约400万人。严重的二尖瓣返流是一种使心脏功能持续恶化的疾病，可能导致心力衰竭、心房颤动、中风或死亡。传统上，这种情况是通过药物或开胸手术来控制的，药物可以暂时缓解症状，但不能解决这种情况的潜在原因。大约50%的患者因高龄、显著的心室功能障碍或其他严重的并发症被认为是手术并发症的高风险患者，因此拒绝手术。

MitraClip系统包括导管通过股静脉输送到心脏的装置。该系统的设计是为了减少显著二尖瓣返流通过把二尖瓣的小叶夹在一起。

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